2019新型冠狀病毒感染疾病（2019novelcoronavirus,COVID-19）已引起全球范圍的重大破壞,SARS-CoV2仍在世界各國持續(xù)傳播和局部暴發(fā),給社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇帶來了巨大挑戰(zhàn),為科學(xué)做好疫情防控常態(tài)化下的創(chuàng)傷性休克和心搏驟停急救復(fù)蘇臨床工作,要對既定規(guī)則和流程進(jìn)行修改和完善,去指導(dǎo)和規(guī)范人類的行為。針對多發(fā)傷急救復(fù)蘇面臨的挑戰(zhàn),是在常態(tài)化疫情防控和保證急救人員安全的前提下,對創(chuàng)傷性休克患者施救,使其獲得生存機(jī)會。因此,為了規(guī)范化新冠疫情影響下創(chuàng)傷性休克及心搏搏驟停的臨床救治技術(shù)培訓(xùn)與普及工作,中國研究型醫(yī)院學(xué)會衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)專業(yè)委員會、中國研究型醫(yī)院學(xué)會心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會、河南省醫(yī)院協(xié)會心肺復(fù)蘇專業(yè)分會共同制定了《新冠疫情影響下創(chuàng)傷性休克急救復(fù)蘇新技術(shù)臨床應(yīng)用專家共識（2020）》。該共識對創(chuàng)傷性休克院前無法輸血或血漿緊急情況下,解決了容量復(fù)蘇晶膠液配比與搭配問題。高滲晶膠復(fù)合液救治創(chuàng)傷性休克,用量小,穩(wěn)定血壓效果好,可替代血及血制品,提高了轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院的安全性,為手術(shù)搶救提供了機(jī)會;同時,腹部提壓CPR解決了創(chuàng)傷后心搏驟停不能實(shí)施傳統(tǒng)胸外按壓心肺復(fù)蘇患者的救治難... 

【文章來源】：河南外科學(xué)雜志. 2020,26(06)

【文章頁數(shù)】：11 頁

【部分圖文】：

腹部提壓CPR儀器及操作示意圖

如在狹窄空間中無法實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)平臥位腹部提壓CPR，可采用肢腹位、頭腹位腹部提壓CPR:施救者騎跨于患者但不與患者接觸，余操作步驟同標(biāo)準(zhǔn)位。多元化分腹部提壓CPR胸腹聯(lián)合操作:兩位施救者分別跪于患者兩側(cè)，一人實(shí)施胸外按壓CPR，另外一人實(shí)施腹部提壓CPR，兩種CPR操作比例1∶1，交替進(jìn)行。余操作步驟同標(biāo)準(zhǔn)位(見圖1-A,B,C)。個體化腹部提壓CPR側(cè)臥位操作:將患者擺成側(cè)臥位，施救者呈“丁”字步站立，吸附腹部皮膚與底板連接，根據(jù)指示進(jìn)行腹部提壓CPR。若在直升機(jī)上身體被固定不可活動時，可使用坐姿側(cè)臥位曲臂腹部提壓CPR(見圖1-D)。圖2 腹部提壓CPR儀器及操作示意圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）患者并發(fā)MODS的可能機(jī)制及緊急救治對策探討[J]. 岳茂興,付守芝,朱曉瓞,孫同文,劉青云.  中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志. 2020(03)
[2]新型冠狀病毒肺炎相關(guān)心搏驟�；颊咝姆螐�(fù)蘇專家共識[J]. 王立祥,孟慶義,余濤,方邦江,魏捷,路曉光,宋維,張思森,姜篤銀,米玉紅,張玉想,菅向東,周飛虎,劉亞華.  解放軍醫(yī)學(xué)雜志. 2020(04)
[3]新型冠狀病毒肺炎體外膜肺氧合支持治療專家共識[J].   中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2020(03)
[4]危重型新型冠狀病毒肺炎患者體外生命支持應(yīng)用時機(jī)及模式選擇的專家建議[J]. 杜中濤,馬新華,賴巍.  中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2020(01)
[5]維生素B6和豐諾安對X射線輻照小鼠外周血細(xì)胞的保護(hù)作用及意義[J]. 司少艷,朱曉瓞,宋淑軍,吳瑩瑩,秦亞亞,岳茂興.  中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志. 2020(01)
[6]積極推進(jìn)我國應(yīng)急管理體系和應(yīng)急救援與處置能力現(xiàn)代化[J]. 岳茂興,王立祥,張秀梅.  中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志. 2020(01)
[7]維生素B6聯(lián)用豐諾安新療法治療急性創(chuàng)傷性凝血病專家共識（2019）[J]. 岳茂興,梁華平,孫同文,都定元,丁威威.  中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志. 2019(04)
[8]維生素B6聯(lián)用豐諾安新療法挽救治療創(chuàng)傷性凝血病臨床應(yīng)用實(shí)例[J]. 岳茂興,尹進(jìn)南,鄭琦涵,朱曉瓞,徐君晨.  中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志. 2019(04)
[9]對比腹部提壓CPR與胸外按壓CPR對窒息性心臟停搏患者術(shù)后腦功能預(yù)后的影響[J]. 岑穎欣,張思森,焦憲法,汪宏偉,沙鑫,趙龍現(xiàn),劉婷,王立祥,李靜.  中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2018 (06)
[10]創(chuàng)傷失血性休克診治中國急診專家共識[J].   中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (12)



本文編號：3069145