目的鮑曼不動(dòng)桿菌是醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌。文中旨在分析其分子流行特征,檢測(cè)外排泵和調(diào)節(jié)蛋白基因的攜帶率,并研究替加環(huán)素對(duì)外排泵和調(diào)節(jié)蛋白基因表達(dá)的影響。方法選取2017年5月至2019年3月江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院住院患者183株鮑曼不動(dòng)桿菌。分為耐藥組(一類及以上抗菌藥物耐藥的菌株,139株),敏感組(藥敏試驗(yàn)中的藥物均為非耐藥的菌株,44株)。應(yīng)用重復(fù)序列PCR作菌株的同源性分析,并以脈沖場(chǎng)凝膠電泳(PFGE)為同源性分析的金標(biāo)準(zhǔn)對(duì)部分菌株進(jìn)行驗(yàn)證和比較。PCR檢測(cè)耐藥相關(guān)基因。依據(jù)同源性分析、外排泵攜帶率檢測(cè)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選取6株外排泵基因全攜帶但耐藥表型不同的臨床菌株作為實(shí)驗(yàn)株,包括敏感株(SAB)、多藥耐藥株(MDRAB)、廣泛耐藥株(XDRAB),進(jìn)行替加環(huán)素體外誘導(dǎo),誘導(dǎo)后的菌株為誘導(dǎo)組,以不含替加環(huán)素LB培養(yǎng)的相同菌株為對(duì)照組。檢測(cè)AdeB、TetB等外排泵基因及AdeS、BaeS等調(diào)節(jié)蛋白的基因表達(dá)變化。結(jié)果同源性分析顯示,183株臨床分離株包含有45個(gè)克隆群。耐藥組AdeB、TetB基因(97.84%、98.56%)檢出率均高于敏感組(63.64%、20.45%),CraA...

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【文章目錄】：
0 引言
1 材料與方法
    1.1 菌株
    1.2 儀器與試劑
        1.2.1 儀器
        1.2.2 試劑
    1.3 菌株的同源性分析
        1.3.1 腸桿菌基因間共有重復(fù)序列PCR(ERIC-PCR)
        1.3.2 脈沖場(chǎng)凝膠電泳
    1.4 外排泵基因檢測(cè)
    1.5 替加環(huán)素體外誘導(dǎo)對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌外排泵基因表達(dá)的影響
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 鮑曼不動(dòng)桿菌菌株的同源性分析
    2.2 外排泵與調(diào)節(jié)蛋白基因的攜帶率
    2.3 替加環(huán)素體外誘導(dǎo)對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性及耐藥相關(guān)基因表達(dá)的影響
        2.3.1 臨床菌株經(jīng)替加環(huán)素體外誘導(dǎo)前后MIC的變化
        2.3.2 替加環(huán)素體外誘導(dǎo)前后鮑曼不動(dòng)桿菌外排泵及其調(diào)節(jié)蛋白基因表達(dá)的變化
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