本文關(guān)鍵詞：振動(dòng)排痰聯(lián)合纖維支氣管鏡肺灌洗治療重癥肺炎機(jī)械通氣患者的臨床研究

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【摘要】：目的探討纖維支氣管鏡肺泡灌洗聯(lián)合振動(dòng)排痰治療重癥肺炎機(jī)械通氣患者的安全性及治療效果。方法將2014年1月-2015年8月湖南省人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)收治的166例重癥肺炎機(jī)械通氣患者納入研究,按其入ICU時(shí)間順序隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組83例采用纖維支氣管鏡肺灌洗前聯(lián)合振動(dòng)排痰治療,對(duì)照組83例采用纖維支氣管鏡肺灌洗治療,兩組均接受常規(guī)治療。比較兩組患者生命體征變化指標(biāo)、呼吸功能指標(biāo)、療效及預(yù)后指標(biāo)。結(jié)果 1生命體征:兩組患者治療前10 min、治療中10 min、治療后30 min呼吸頻率、心率、平均動(dòng)脈壓比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2呼吸功能:觀察組氧合指數(shù)(Pa O2/Fi O2)、動(dòng)態(tài)順應(yīng)性(Cydn)水平高于對(duì)照組、呼吸做功(WOB)水平低于于對(duì)照組(P≤0.05);3療效及預(yù)后指標(biāo):觀察組治療有效率高于對(duì)照組、機(jī)械通氣時(shí)間及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間均短于對(duì)照組(P≤0.05);兩組死亡率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論纖維支氣管鏡肺灌洗聯(lián)合震動(dòng)排痰比單純纖維支氣管鏡肺灌洗更安全有效,有助于改善呼吸功能、縮短機(jī)械通氣時(shí)間及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間。
【作者單位】： 湖南省人民醫(yī)院ICU;
【關(guān)鍵詞】： 機(jī)械通氣 纖支鏡肺灌洗 振動(dòng)排痰 重癥肺炎
【基金】：湖南省衛(wèi)生計(jì)生委科研計(jì)劃課題(No:B2015-87)
【分類(lèi)號(hào)】：R563.1
【正文快照】： 重癥監(jiān)護(hù)室(intensive care unit,ICU)重癥肺炎是由多種細(xì)菌混合感染或致病力較強(qiáng)的細(xì)菌或耐藥菌所致的感染,單純抗生素用藥難以控制;機(jī)械通氣鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑的使用、氣道干燥導(dǎo)致纖毛運(yùn)動(dòng)減弱、咳嗽反射抑制和分泌物潴留,以致大量黏稠分泌物在深部支氣管積聚堵塞氣道,造

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