背景:骨骼肌功能障礙是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)常見的合并癥之一,直接影響患者的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)與社會關(guān)系。6分鐘步行試驗(yàn)(6-minute walking test,6MWT)是骨骼肌功能評估常用的手段之一,已嚴(yán)格規(guī)范化,可重復(fù)性好,是評估疾病嚴(yán)重程度、預(yù)測病死率的重要指標(biāo)。此外,評估手段還有坐立試驗(yàn)(sit-to-stand test,STST)、股四頭肌肌力、股直肌超聲等。超聲更易于普及,且操作簡便,大大增加其可行性。目的:本研究的目的是通過明確在COPD患者中超聲測定的股直肌橫截面積與六分鐘步行距離(6-minute walking distance,6MWD)、30秒坐立次數(shù)、股四頭肌肌力的關(guān)系,來評價(jià)股直肌超聲對于COPD患者骨骼肌功能的評估效能。方法:連續(xù)收集94例COPD患者,應(yīng)用超聲評估其股直肌橫截面積,并測定肺功能、去脂體重指數(shù)(fat-free mass index,FFMI)、體重指數(shù)(body mass index,BMI)、BODE指數(shù)、6MWD、30秒坐立次數(shù)、股四頭肌肌力。描述...

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖2 股直肌橫截面積的ROC曲線

以6MWD<350作為受試者運(yùn)動耐力下降的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算股直肌橫截面積的預(yù)測價(jià)值。得ROC曲線下的面積(AUC)為0.645,P=0.024<0.05。計(jì)算界值為6.0950,其靈敏度為91.9%,特異度為43.2%。其ROC曲線詳見圖2。同上分別計(jì)算男性與女性對應(yīng)的ROC曲線。女性....

圖3 女性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線

圖2股直肌橫截面積的ROC曲線圖4男性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線

圖4 男性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線

圖3女性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線將近50%COPD患者并非死于COPD本身,而是死于COPD合并癥[27]。COPD合并癥眾多,包括骨骼肌功能不良、心血管疾病、骨質(zhì)疏松、肺癌等等。近年來COPD患者的骨骼肌功能不全問題越來越受到重視。除了對肺功能的損害,還與許多關(guān)....

圖1 呼吸肌和下肢骨骼肌功能評估參數(shù)與獲取部位。

動脈血?dú)?在骨骼肌功能障礙的早期階段,由于過度通氣,患者可能表現(xiàn)出中度低氧血癥和低碳酸血癥,而后伴隨肺泡-動脈氧分壓梯度的下降轉(zhuǎn)為顯著的低氧血癥和高碳酸血癥,尤其在夜間[18]。4.1.4睡眠研究

本文編號：4046478