發(fā)布時間：2025-01-11 00:43

　　目的分析研究三伏貼療法聯(lián)合噻托溴銨防治慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)穩(wěn)定期(肺功能分級介于1～3級之間)腎陽虛證的臨床療效。方法研究對象選取2018年1月至2018年6月于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院治療的,長期居住在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院附近社區(qū)符合納入標準的120例慢阻肺(中醫(yī)辨證屬腎陽虛證)穩(wěn)定期患者,隨機按數(shù)字表法分為對照組與治療組,其中對照組(60例)給予噻托溴銨粉吸入治療,治療組(60例)在對照組治療的基礎(chǔ)上加用三伏貼治療,治療后隨訪一年,比較2組患者治療前及治療后圣喬治呼吸調(diào)查問卷(SGRQ)評分、呼吸困難指數(shù)(m MRC)及慢阻肺患者自我評估測試(CAT)問卷評分變化情況,分析2組患者治療效果,1年內(nèi)因病情加重而再次住院的病例數(shù)及中醫(yī)癥狀積分改善等方面的差異。結(jié)果1、治療組臨床療效總有效率為91.67%,對照組臨床療效總有效率為75.00%,2組臨床療效總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組;2、2組患者治療后1年內(nèi)因病情加重而再次住院的概率比較:治療組20例(41.7%);對照組32例(64.0%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)...

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
資料與方法
    一、臨床資料
        1.1 一般資料
        1.2 診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除標準
        1.5 病例中止和剔除標準
        1.6 觀察周期
    二、臨床研究方法
        2.1 三伏貼的制備
        2.2 穴位的選擇
        2.3 時間的選擇
        2.4 噻托溴銨的選擇
        2.5 操作方法
    三、療效觀察
        3.1 觀察指標
        3.2 不良反應(yīng)
        3.3 研究流程
        3.4 統(tǒng)計學方法
結(jié)果
    四、結(jié)果
        4.1 2 組患者臨床基本資料比較
        4.2 2 組患者的臨床療效對比
        4.3 2 組患者治療前和治療后肺功能的變化
        4.4 2 組患者治療前后SGRQ(圣喬治呼吸調(diào)查問卷)評分變化情況
        4.5 2 組患者治療前后CAT各項評分及總分變化情況比較
        4.6 2 組患者mMRC評分比較
        4.7 2 組患者1年內(nèi)再住院例數(shù)及病死例數(shù)比較
        4.8 2 組患者治療前及治療后6MWT(6分鐘步行距離)對比
        4.9 安全性監(jiān)測
討論
    一、慢阻肺的臨床治療現(xiàn)狀
        1.1 支氣管擴張藥在慢阻肺中的應(yīng)用
        1.2 吸入性激素在慢阻肺治療中的地位
        1.3 其他藥物治療
        1.4 非藥物治療
    二、三伏貼防治慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)理論基礎(chǔ)
        2.1 中醫(yī)對慢性阻塞性肺疾病病因病機的認識
        2.2 三伏貼防治慢阻肺的理論基礎(chǔ)及現(xiàn)狀
        2.3 三伏貼防治支氣管哮喘
    三、目前用于慢阻肺臨床研究的觀察指標
        3.1 肺功能
        3.2 CAT(慢性阻塞性肺疾病評估測試)評估
        3.3 圣喬治呼吸調(diào)查問卷(SGRQ)
        3.4 mMRC(改良版英國MRC呼吸困難指數(shù)分級評分)評分
    四.本研究選穴
    五.本研究選方用藥
    六、三伏貼防治慢阻肺的臨床機制
        6.1 提升機體的免疫能力
        6.2 控制炎癥性反應(yīng)
        6.3 調(diào)控機體氧化-抗氧化失衡的機制
        6.4 實驗室研究
    七、噻托溴銨治療慢阻肺的最新研究進展
        7.1 噻托溴銨的作用機制
        7.2 噻托溴銨對慢阻肺的治療作用
        7.3 噻托溴銨的臨床特點
    八.安全性分析
結(jié)論
本研究的價值和創(chuàng)新性
問題與展望
致謝
參考文獻
綜述 三伏貼防治慢性阻塞性肺疾病研究進展
    1、三伏貼的理論溯源
        1.1 三伏貼的時間來源
        1.2 三伏貼的歷史來源
        1.3 冬病夏治理論與三伏貼
    2、慢阻肺的發(fā)病機制
    3、慢阻肺中三伏貼的應(yīng)用
        3.1 三伏貼的防治機制
        3.2 臨床應(yīng)用
    4、三伏貼的特點
        4.1 選方用藥及穴位選擇
        4.2 三伏貼的優(yōu)勢
        4.3 三伏貼的注意事項
    5、問題與展望
    綜述參考文獻
附件1:在讀期間公開發(fā)表的學術(shù)論文、專著及科研成果



本文編號：4025676