目的探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者急性生理學與慢性健康狀況評分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)及慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘生理評分(COPD and asthma physiology score,CAPS)與病情嚴重程度及預后的關系及評估價值。方法回顧性分析2013年1月至2018年11月于北京積水潭醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科住院治療的AECOPD患者239例。根據(jù)住院期間有無機械通氣分為無機械通氣組和機械通氣組;根據(jù)預后分為存活組和死亡組。住院后計算APACHEⅡ評分及CAPS評分。進行兩種評分系統(tǒng)的不同組間比較;進行兩種評分系統(tǒng)與住院期間需要行機械通氣的可能性及疾病轉歸的相關性分析;評估入院時兩種評分系統(tǒng)對住院期間需要行機械通氣的可能性及死亡發(fā)生風險的預測價值。結果①AECOPD無機械通氣組患者兩種評分均明顯低于機械通氣組[APACHEⅡ分別為(12.09±3....

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圖1兩種評分系統(tǒng)與AECOPD患者住院期間需要行機械通氣可能性關系的ROC曲線

擬合APACHEⅡ評分、CAPS評分與AECOPD患者死亡發(fā)生關系的ROC曲線，結果顯示，AUROC分別為0.889、0.931,95%CI分別為0.844～0.935、0.887～0.975,P<0.05。對兩者AUROC進行Z檢驗（Z=1.412,P=0.1580），兩者AU....

圖2兩種評分系統(tǒng)與AECOPD患者死亡發(fā)生關系的ROC曲線

圖1兩種評分系統(tǒng)與AECOPD患者住院期間需要行機械通氣可能性關系的ROC曲線3討論

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