本文關鍵詞：農村慢性阻塞性肺疾病經濟負擔研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以慢性氣流受限為特征的疾病，它并不是完全可逆的，主要包括慢性阻塞性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫。在中國和世界范圍內，COPD都是普遍導致發(fā)病和死亡的一種疾病，據世界衛(wèi)生組織估計，1990年COPD在全球主要的致死和致殘疾病中排第12位，到2020年它將上升到第5位。2001年，世界衛(wèi)生組織估計全球COPD的患病率是1.013％，其中男性的患病率是1.206％，女性是0.81％。西太平洋地區(qū)的患病率最高為1.675％，非洲最低為0.179％。西太平洋地區(qū)患病率高主要歸因于中國的高患病率。我國農村地區(qū)COPD總的患病率為3％，，其中男性的患病率為4.21％，女性為1.84％。 目前我國尚未開展對COPD直接和間接經濟負擔的研究，對于COPD經濟負擔的影響因素的研究，也沒有開展探索性的研究。因此，我們?yōu)槎空f明COPD給家庭造成的經濟負擔，及其經濟負擔的影響因素，根據主要影響因素，提出控制經濟負擔的政策建議，開展了本次研究。 本次研究選取山東省經濟較發(fā)達的萊陽市和經濟較落后的高唐縣、夏津縣作為研究現場，分別代表經濟發(fā)達的東部地區(qū)和經濟欠發(fā)達的西部地區(qū)。資料來自2005年10月～2006年5月組織的家庭入戶調查。本研究所使用的資料全部為定量資料，采用描述性分析、單因素和多因素統(tǒng)計分析方法，分析了農村COPD患者的一般情況、健康狀況，因COPD造成的直接和間接經濟負擔，以及直接、間接經濟負擔的影響因素。 本研究的結果表明COPD給農村居民帶來了沉重的經濟負擔，具體研究結果包括：1)農村COPD患者年齡偏大，一半以上處于病休狀態(tài)，文化程度較低，經濟收入較低，缺乏醫(yī)療保障，82.5％的COPD患者是吸煙者。2)農村COPD患者的病程較長，經常就診的醫(yī)院以村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主，近一半的農村COPD患者對治療效果表示滿意，看病次數少是患者對治療服務不滿意的首要原因。3)農村COPD患者的生命質量處于中等水平。生命質量的四個維度，從好到差依次是：生理狀態(tài)、一般感覺、心理狀態(tài)和社會功能。4)最近一年農村COPD患者直接醫(yī)療費用人均1178元。最近一年農村COPD患者直接非醫(yī)療費用人均448元。分別占患者個人平均年收入的47.56％、118.09％。最近一年農村COPD患者間接經濟負擔人均2580元，包括COPD給患者和家屬帶來的誤工損失，人均分別是1035元和121元，患者家務勞動損失人均1423元。最近一年總經濟負擔是人均4206元。5)最近一年農村COPD患者直接醫(yī)療費用的顯著性影響因素是：年齡、經常就診的醫(yī)院、最近一年看病的次數、社會功能均分、心理狀態(tài)均分、家庭年收入、患者的吸煙狀況。最近一年農村COPD患者直接非醫(yī)療費用的顯著性影響因素是：患者的年收入、社會功能均分、年齡、經常就診的醫(yī)院、病程、最近一年看病的次數、性別、生理狀態(tài)均分。最近一年農村COPD患者間接經濟負擔的顯著性影響因素是：年齡和患者的年收入。 通過本次研究提出以下政策建議：1)廣泛開展COPD的健康教育工作。2)結合醫(yī)療救助制度，加快新型農村合作醫(yī)療的推進工作。3)加強雙向轉診制度的建設。4)積極發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢。
【關鍵詞】：COPD 直接醫(yī)療費用 直接非醫(yī)療費用 間接經濟負擔 影響因素
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R563.9
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 論文正文10-56
• 前言10-13
• 研究目的13-14
• 資料來源與方法14-18
• 結果與分析18-48
• 討論48-54
• 結論與政策建議54-56
• 參考文獻56-59
• 附錄59-67
• 致謝67-68
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術論文68-69
• 學位論文評閱及答辯情況表69

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本文編號：315534