【摘要】：目的探討肺康復(fù)治療對間質(zhì)性肺疾病(ILD)患者肺功能、生活質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響。方法選取2015年1—12月上海市楊浦區(qū)一、二、三級醫(yī)院等10余家醫(yī)療單位收治的ILD患者248例進行前瞻性多中心對照研究,按照隨機數(shù)字表法分為對照組(n=124)和干預(yù)組(n=124)。對照組患者僅接受常規(guī)藥物治療,干預(yù)組在對照組藥物治療的基礎(chǔ)上接受肺康復(fù)治療。1年后比較兩組患者肺功能[肺活量(VC)、第1秒用力呼氣末容積(FEV1)、肺總量(TLC)及一氧化碳彌散量(DLCO)]、運動能力[6 min步行試驗(6MWT)步行距離]、呼吸困難程度[醫(yī)學(xué)研究會呼吸困難量表(MRC)評分]、生活質(zhì)量[圣喬治呼吸問卷(SGRQ)評分]及焦慮抑郁狀態(tài)[醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)評分]等指標。結(jié)果兩組患者的性別、年齡、病程、血氧飽和度(Sa O2)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療前肺功能各項指標(包括VC、FEV1、TLC、DLCO)、6MWT步行距離、MRC評分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后VC、FEV1、TLC、DLCO、MRC評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)組6MWT步行距離長于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療前SGRQ臨床癥狀、活動能力、疾病對日常生活的影響各項評分及總分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后干預(yù)組評分低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療前HADS焦慮和抑郁評分比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后干預(yù)組評分較對照組降低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論肺康復(fù)治療可有效改善患者生活質(zhì)量和心理健康狀況,提高患者的運動能力,但在改善肺功能方面效果并不顯著。

【參考文獻】

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