發(fā)布時間：2017-12-03 05:14

  本文關(guān)鍵詞：D-二聚體、血細(xì)胞比容在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺動脈高壓診斷中的臨床意義

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【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺動脈高壓(PAH)患者D-二聚體(D-D)、血細(xì)胞比容(HCT)水平的變化及其與肺動脈壓力、動脈血氣的相關(guān)性。方法選取該科2014年2~8月收治的124例AECOPD患者,以多普勒心臟超聲估計肺動脈收縮壓力(PASP),根據(jù)是否存在PAH分為PAH組(52例)、無PAH組(72例),分別測定每位患者的血漿D-D、HCT、動脈血氣,并進(jìn)行比較分析。結(jié)果兩組患者D-D、HCT、血氣分析水平有顯著差異(P0.05);PAH組患者D-D、HCT與肺動脈壓力呈正相關(guān)(r=0.430,0.499,均P0.01);PO2與D-D、HCT、PASP水平呈負(fù)相關(guān)(r=-0.299,-0.376;-0.440,P0.01或P0.05),PCO2與HCT、PASP水平呈正相關(guān)(r=0.58,0.352,P0.05或P0.01)。結(jié)論 D-D、HCT水平可反映和估測AECOPD患者肺動脈壓力的升高及其程度,對于早期診斷、治療AECOPD繼發(fā)肺動脈高壓及判斷AECOPD預(yù)后有重要意義。
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R563.9
【正文快照】： 繼發(fā)性肺動脈高壓(PAH)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)進(jìn)展為肺源性心臟病(PHD)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)〔1〕,因此早期診斷并干預(yù)繼發(fā)性PAH對于COPD患者有重要的臨床意義。研究表明,血液流變學(xué)改變、血液凝血狀態(tài)的異常、原位血栓形成共同參與PAH的形成。研究〔2,3〕顯示,COPD患者存在血液高凝

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