本文關(guān)鍵詞：老年慢性支氣管炎呼吸道感染病原菌分布特點(diǎn)

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【摘要】：目的了解老年慢性支氣管炎呼吸道感染病原菌分布特點(diǎn)及耐藥性情況,為臨床治療提供指導(dǎo)。方法選取本院內(nèi)科住院的老年慢性支氣管炎呼吸道感染患者,將收集的合格痰液進(jìn)行病原菌的純培養(yǎng)、分離和鑒定,然后采用紙片擴(kuò)散法進(jìn)行耐藥性分析。結(jié)果本研究共分離365株病原菌,其中革蘭陰性菌216株(59.18%),革蘭陽(yáng)性菌117株(32.05%),真菌32株(8.77%)。革蘭陰性菌中以肺炎克雷伯菌(88株)、大腸埃希菌(62株)和銅綠假單胞菌(33株)為主;革蘭陽(yáng)性菌中以金黃色葡萄球菌(58株)、溶血葡萄球菌(33株)和表皮葡萄球菌(15株)為主。肺炎克雷伯菌對(duì)各抗菌藥物耐藥率分別為:左氧氟沙星70.45%、頭孢唑啉38.64%、頭孢呋辛37.50%、慶大霉素23.86%、頭孢吡肟22.73%、阿米卡星21.59%、頭孢他啶20.45%、亞胺培南19.32%;大腸埃希菌對(duì)各抗菌藥物耐藥率分別為:慶大霉素69.35%、阿米卡星64.52%、左氧氟沙星62.90%、頭孢呋辛59.68%、頭孢唑啉51.61%、頭孢他啶48.39%、頭孢吡肟45.16%、亞胺培南12.90%。分離的金黃色葡萄球菌(58株)、溶血葡萄球菌(33株)和表皮葡萄球菌(15株)對(duì)青霉素已經(jīng)完全耐藥,對(duì)紅霉素、頭孢唑林和阿奇霉素耐藥率較高,但對(duì)萬古霉素和替考拉寧均未產(chǎn)生耐藥性。結(jié)論老年慢性支氣管炎患者呼吸道感染病原菌類型以革蘭陰性菌為主;分離菌均產(chǎn)生不同程度的耐藥,臨床感染治療中應(yīng)嚴(yán)格參考藥敏結(jié)果合理使用抗生素。
【作者單位】： 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R562.21
【正文快照】： *老年患者呼吸功能減退,吞咽動(dòng)作與聲門動(dòng)作常常不協(xié)調(diào),增加了吸入危險(xiǎn),加之患者的氣管、支氣管黏液纖毛功能下降、咳嗽反射差、肺組織彈性減退等,常會(huì)導(dǎo)致排痰功能下降,均易導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入呼吸道發(fā)生感染[1]。由于臨床治療中長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等

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