本文關鍵詞：病理確診免疫健全者原發(fā)肺隱球菌病32例回顧性分析

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【摘要】：目的了解原發(fā)肺隱球菌病的臨床特點,為臨床診治提供參考依據(jù)。方法回顧性分析2008年1月—2014年6月某醫(yī)院32例經(jīng)病理確診的原發(fā)肺隱球菌病患者的臨床資料。結果 32例均為社區(qū)獲得性感染,其中男性26例,女性6例,年齡17~62歲,平均(35.53±11.29)歲。32例病例中有基礎疾病者8例,產(chǎn)婦2例,木工4例,養(yǎng)鴿者5例,從事海鮮運輸者3例,潮濕環(huán)境生活者10例。肺部影像學表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)結節(jié)、團塊狀影21例,大葉性實變2例,雙肺彌漫性斑片狀影5例,空洞3例,彌漫性混合性病變1例。病理確診:經(jīng)皮肺穿刺活檢確診23例,外科胸腔鏡手術確診7例,開胸手術確診2例。預后:治愈30例,顯效2例。結論原發(fā)肺隱球菌病多見于中青年免疫健全者,病隱匿,臨床表現(xiàn)和影像學特點缺乏特異性,易被誤診漏診;診斷困難,臨床上缺乏快速簡便確診方法,有創(chuàng)性檢查病理活檢可作為確診依據(jù);治療方法存在爭議,氟康唑不良反應小,療效好。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學附屬閩東醫(yī)院;
【分類號】：R519.4
【正文快照】： 病、惡性腫瘤、放射/化學治療、器官移植或應用大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫功能低下的患者中多見,因吸入新生隱球菌或格特菌致病,其病程呈亞急性或慢性,隱球菌最常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肺、皮膚[1]。健康人群一般不易出現(xiàn)深部真菌感染,當患者機體免疫功能低下時可出現(xiàn)真菌的條

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