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精準(zhǔn)醫(yī)療背景下試管嬰兒方案選擇

發(fā)布時(shí)間:2024-02-15 21:51
  近年來,許多國(guó)家都在積極推進(jìn)醫(yī)療信息化發(fā)展,力求將大數(shù)據(jù)技術(shù)與醫(yī)療行業(yè)相結(jié)合實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。精準(zhǔn)醫(yī)療是在大樣本研究獲得疾病分子機(jī)制的知識(shí)體系基礎(chǔ)上,根據(jù)患者個(gè)體在基因型、表型、環(huán)境和生活方式等各方面的特異性,應(yīng)用現(xiàn)代遺傳學(xué)、分子影像學(xué)、生物信息學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等方法與手段,制定個(gè)性化精準(zhǔn)預(yù)防、精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療方案;诖髷(shù)據(jù)背景下的精準(zhǔn)醫(yī)療可以結(jié)合患者的健康數(shù)據(jù)和既往病史,便于醫(yī)生做出正確的疾病診斷;同時(shí),數(shù)據(jù)的共享可以節(jié)約患者的醫(yī)療成本和社會(huì)醫(yī)療資源。隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展,越來越多不能自然懷孕的人選擇IVF技術(shù)來解決他們的問題,臨床上的許多指標(biāo)因素都被用來評(píng)估妊娠結(jié)局的影響。本文探討了接受長(zhǎng)方案刺激的IVF/ICSI治療的患者基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)與臨床妊娠結(jié)局之間的關(guān)系,并運(yùn)用logistic回歸模型預(yù)測(cè)了基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)在女性不孕病因、女性年齡和卵巢反應(yīng)等參數(shù)下的妊娠成功率。同時(shí),創(chuàng)建了患者身體指標(biāo)評(píng)分表,依據(jù)評(píng)分表預(yù)估患者妊娠成功率的大致范圍,并比較了長(zhǎng)方案和超長(zhǎng)方案刺激對(duì)妊娠結(jié)局的影響,探討了在年齡、不孕病因、雌二醇、黃體酮、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)和獲卵數(shù)等因素下進(jìn)行超長(zhǎng)方案和長(zhǎng)方案的比選問題。研究結(jié)...

【文章頁(yè)數(shù)】:66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖2.1?Logistic回歸建模步驟??模型建立之前要進(jìn)行變量篩選,這里采用逐步回歸

圖2.1?Logistic回歸建模步驟??模型建立之前要進(jìn)行變量篩選,這里采用逐步回歸

?圖2.1?Logistic回歸建模步驟??模型建立之前要進(jìn)行變量篩選,這里采用逐步回歸。R中進(jìn)行逐步回歸數(shù)是step〇,以AIC信息準(zhǔn)則作為添加或刪除變量的判別方。AIC準(zhǔn)則由日本學(xué)家赤池弘次創(chuàng)立,建立在熵的概念基礎(chǔ)上,一般情況AIC表示為??AI=P?+?\-LnL2.3


圖2.2?ROC曲線的基本形式??ROC曲線下方的面積(Area?Under?the?ROC?Curve,?AUC)是衡量模預(yù)測(cè)型??

圖2.2?ROC曲線的基本形式??ROC曲線下方的面積(Area?Under?the?ROC?Curve,?AUC)是衡量模預(yù)測(cè)型??

系列的TPR和FPR值,然后以TPR為縱坐標(biāo),FPR為橫坐標(biāo),繪制出兩者相互??變化的曲線。在ROC曲線上,最靠近坐標(biāo)圖左上方的點(diǎn)為TPR和FPR均較高??的臨界值,其基本形式如下圖2.2:??u?J^equal?error?/??2?0.8?rate?/??|?\?/??55?....


圖3.1狂攤率酸AFC水平的史化情況

圖3.1狂攤率酸AFC水平的史化情況

圖3.1任娠率AFC平的化況??許多研宄對(duì)AFC水平進(jìn)行了分組(Holte?et?al,2011;Wiser?et??,2013?;Jayaprakasan?et?al,2012?),但沒有一個(gè)統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn),Jayaprakasan?et??(2012)在研宄中將AFC水平按四....


圖3.2各預(yù)測(cè)模型的ROC曲線???

圖3.2各預(yù)測(cè)模型的ROC曲線???

了模型的預(yù)測(cè)性能。AUC的值越大,模型的預(yù)測(cè)性能就越好。通過將各預(yù)測(cè)因??子納入模型中進(jìn)行預(yù)測(cè)分析,繪制得到的模型的ROC曲線,并對(duì)各曲線的AUC??進(jìn)行了比較,結(jié)果見圖3.2。??25??



本文編號(hào):3900302

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