目的:通過對比葉酸受體介導的宮頸特殊染色法（FRD）與薄層細胞學檢查（TCT）的有效性來探討FRD在宮頸病變篩查中的臨床意義。方法:選取吉林大學第二醫(yī)院婦科門診2018年11月-2019年9月行宮頸癌兩項（TCT及HPV-DNA）及FRD篩查后擬診有宮頸病變的患者（符合陰道鏡轉(zhuǎn)診條件）,加行陰道鏡下宮頸活檢。FRD檢查提示宮頸管陽性者或細胞學結(jié)果為AGC者行子宮頸管搔刮術(shù)檢查宮頸管內(nèi)病變。以宮頸活檢病理結(jié)果作為診斷金標準,比較FRD及TCT檢查的臨床診斷價值。結(jié)果:1.共納入308例病例,受試者年齡21-67歲,平均年齡40.53±10.74歲,中位年齡40歲。TCT檢查提示陽性者共148例（48.05%）,其中ASCUS 84例（27.27%）,ASC-H 10例（3.25%）,LSIL 36例（11.69%）,HSIL 16例（5.19%）,AGC 2例（0.65%）。FRD檢查提示陽性者共148例（48.05%）,其中宮頸口染色提示陽性者共148例（48.05%）,宮頸管染色陽性者30例（9.74%）。宮頸活檢病理結(jié)果:142例宮頸炎或正常（46.10%）,92例LSIL（29.... 

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞表
第1章 前言
    1.1 研究背景
第2章 綜述
    2.1 宮頸癌及癌前病變的篩查方式
        2.1.1 宮頸細胞學篩查
        2.1.2 HPV檢測
        2.1.3 陰道鏡檢查
        2.1.4 宮頸活組織檢查
        2.1.5 葉酸受體介導的宮頸特殊染色法(FRD)
    2.2 葉酸受體介導診斷及治療在實體腫瘤中的應(yīng)用
        2.2.1 可溶性FR-α(Soluble FR-α ,s FR-α)
        2.2.2 FR-α介導的診斷及治療在卵巢癌中的應(yīng)用
        2.2.3 FR-α介導的診斷及治療在肺癌中的應(yīng)用
        2.2.4 FR-α介導的診斷及治療在乳腺癌中的應(yīng)用
第3章 資料與方法
    3.1 一般資料
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 納入及排除標準:
    3.2 研究方法
    3.3 流程圖
    3.4 標本采集
        3.4.1 宮頸TCT檢測
        3.4.2 HPV-DNA檢測
        3.4.3 宮頸細胞FRD的檢測方法
        3.4.4 檢測順序
    3.5 結(jié)果判定
        3.5.1 TCT結(jié)果判定
        3.5.2 HPV-DNA檢測結(jié)果判定
        3.5.3 FRD結(jié)果判定
        3.5.4 陰道鏡轉(zhuǎn)診條件
        3.5.5 活檢病理結(jié)果判定
    3.6 統(tǒng)計學分析
第4章 結(jié)果
    4.1 總受試者基本資料
    4.2 TCT檢查的診斷價值評估
    4.3 FRD檢查的診斷價值評估
    4.4 FRD檢查、TCT檢查與活檢病理檢查的一致性評估
    4.5 各項篩查方式診斷性指標的比較
第5章 討論
    5.1 FRD檢測原理
    5.2 TCT檢測原理
    5.3 FRD與 TCT檢測相比的優(yōu)勢和局限性
    5.4 實驗結(jié)果分析
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]宮頸液基薄層細胞檢測在宮頸癌初篩中的臨床應(yīng)用[J]. 黃喜順,陳琳,邱耀輝.  西北國防醫(yī)學雜志. 2019(12)
[2]液基薄層細胞檢測系統(tǒng)篩查和人乳頭狀瘤病毒檢測聯(lián)合陰道鏡檢查在宮頸癌中的診斷價值[J]. 鄢嫦娥.  臨床合理用藥雜志. 2019(24)
[3]婦科健康體檢者液基薄層細胞學檢測的應(yīng)用與結(jié)果分析[J]. 劉家蓮.  中外女性健康研究. 2019(13)
[4]陰道鏡下宮頸活檢對宮頸癌的診斷價值及漏診因素分析[J]. 劉小梅,邱新梅,黃翠芬.  臨床醫(yī)學工程. 2019(05)
[5]薄層液基細胞學檢測對宮頸癌前病變診斷的臨床價值[J]. 馬娜.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(35)
[6]2017年第4版NCCN卵巢癌臨床實踐指南解讀[J]. 李克敏,宋亮,尹如鐵.  華西醫(yī)學. 2018(04)
[7]液基細胞學檢查在宮頸癌篩查中的應(yīng)用進展[J]. 唐利敏,葉元.  臨床醫(yī)學研究與實踐. 2018(07)
[8]液基薄層細胞學檢查在宮頸病變病理診斷中的意義[J]. 李曉燕.  臨床醫(yī)學研究與實踐. 2018(01)
[9]宮頸液基薄層細胞檢測對宮頸癌篩查的應(yīng)用意義分析[J]. 劉英.  中國醫(yī)藥指南. 2017(31)
[10]常規(guī)宮頸活檢與陰道鏡直視宮頸多點活檢診斷宮頸疾病的價值對比分析[J]. 上官亞娟.  臨床醫(yī)學研究與實踐. 2017(27)

博士論文
[1]宮頸癌篩查新方法及標志物的臨床應(yīng)用價值初探[D]. 魯夢寒.中國人民解放軍醫(yī)學院 2016

碩士論文
[1]葉酸受體介導的宮頸特殊染色法在宮頸病變篩查中價值的研究[D]. 王皓潔.首都醫(yī)科大學 2016



本文編號：3726781