目的:側(cè)腦室擴張（ventriculomegaly,VM）是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育中最常見的畸形,發(fā)病率為7.03/10000,是最常見的中樞系統(tǒng)先天性疾病之一,兒童腦積水病因復(fù)雜,分類較多,近年來診斷技術(shù)的不斷發(fā)展,通過超聲、MRI、羊水穿刺等檢查幫助下,患兒可以得到更加個性化的治療。腦室增寬并無其他神經(jīng)系統(tǒng)病變的患兒稱為孤立性側(cè)腦室擴張（isolated ventriculomegaly,IVM）,目前普遍認為輕度IVM在大多數(shù)嬰兒出生后會發(fā)展為無癥狀的腦積水,本文對胎兒時期患有側(cè)腦室擴張的病例進行回顧性分析,調(diào)查胎兒側(cè)腦室擴張的預(yù)后及宮內(nèi)轉(zhuǎn)歸,并分析其危險因素。方法:回顧性分析2014年1月至2017年1月在桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院經(jīng)產(chǎn)前彩超檢查或胎兒頭顱磁共振,診斷為胎兒側(cè)腦室擴張或胎兒腦積水的相關(guān)病例255例,分析產(chǎn)前的相關(guān)影像學檢查,并進行隨訪調(diào)查其妊娠結(jié)局,評估出生后患兒的預(yù)后。結(jié)果:病例中排除失訪或信息不全的病例后,收集到164例孕婦資料,孕婦平均年齡為（28.4±4.8）歲,其中孕婦年齡≥35有22例（13.4%）。首次檢出胎兒側(cè)腦室增寬的平均孕周為（26.2±3.6）周,其... 

【文章來源】：桂林醫(yī)學院廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
英漢縮略詞對照表
前言
1 對象與方法
    1.1 對象
    1.2 方法
    1.3 隨訪
    1.4 統(tǒng)計方法
2 結(jié)果
    2.1 宮內(nèi)轉(zhuǎn)歸
    2.2 妊娠結(jié)局
    2.3 配對分析
3 討論
    3.1 胎兒側(cè)腦室擴張的超微結(jié)構(gòu)改變
    3.2 胎兒側(cè)腦室寬度最大值的影響
    3.3 胎兒側(cè)腦室寬度進展速度的影響
    3.4 胎兒結(jié)局的預(yù)測
    3.5 胎兒側(cè)腦室擴張病因的影響
    3.6 不足與展望
4 結(jié)論
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文目錄
致謝
附錄


【參考文獻】：
期刊論文
[1]“2018年美國母胎醫(yī)學會胎兒輕度側(cè)腦室增寬診斷、評估、管理指南”解讀[J]. 夏秋玲,漆洪波.  中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2018(11)
[2]孤立性輕度側(cè)腦室增寬胎兒的宮內(nèi)轉(zhuǎn)歸及妊娠結(jié)局[J]. 符忠蓬,肖喜榮,趙凡桂,張艷蕾,顧蔚蓉,任蕓蕓.  復(fù)旦學報(醫(yī)學版). 2018(05)
[3]兒童腦積水及腦外傷術(shù)后康復(fù)[J]. 朱登納,楊永輝,楊磊.  中國實用兒科雜志. 2018(08)
[4]不同術(shù)式對嬰兒腦積水的治療效果對比[J]. 吉文玉,蔡寧,圖柯拜,汪永新,范雁東,更·黨木仁加甫.  中國醫(yī)藥導(dǎo)報. 2018(12)
[5]兒童腦積水的外科治療進展[J]. 唐偉,劉云會.  醫(yī)學綜述. 2016(21)
[6]241例胎兒側(cè)腦室增寬的結(jié)局隨訪[J]. 褚楠,張斌,張月萍,嚴英榴,任蕓蕓.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志. 2016 (08)
[7]腦積水分類和治療現(xiàn)況及進展[J]. 劉飛,程宏偉.  國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志. 2014(01)
[8]第三腦室底形態(tài)在預(yù)測內(nèi)鏡下三腦室底造瘺術(shù)是否成功的意義[J]. 謝方民,陳曉雷,張春普,鄭偉,曹春光.  中華腦科疾病與康復(fù)雜志(電子版). 2013(03)
[9]兒童腦積水的外科治療術(shù)式選擇[J]. 袁致海,房博,陳延.  中國實用神經(jīng)疾病雜志. 2013(03)
[10]兒童第四腦室腫瘤顯微外科治療及手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防[J]. 江常震,吳喜躍,林志雄,王晨陽,康德智.  中國神經(jīng)腫瘤雜志. 2011(03)



本文編號：3480750