本文關鍵詞：保留神經(jīng)宮頸癌根治術后近期尿動力學變化，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過對傳統(tǒng)的根治性子宮切除術(簡稱RH,亦稱廣泛性子宮切除術)、保留盆腔自主神經(jīng)的根治性子宮切除術(簡稱NSRH)兩組患者術前、術后行尿動力學檢查(urodynamic study,UDS),對比兩種術式對患者術后膀胱功能的影響,探討保留盆腔神經(jīng)的根治性子宮切除術的優(yōu)勢。方法:將2013年6月至2015年1月期間皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院婦科因?qū)m頸癌Ib1-Ⅱa2期行根治性子宮切除術的31例患者行隨機對照研究,其中NSRH組16例與RH組15例,兩組患者均于術前、術后行尿動力學檢查,數(shù)據(jù)參數(shù)采用均數(shù)比較(χ±s),進行統(tǒng)計學比較。結(jié)果:兩組患者術后1月行尿動力學檢查,在自由尿流率測定時,殘余尿測定及最大尿流率比較有顯著統(tǒng)計學差異,P值分別為0.000、0.021;在膀胱灌注階段測定時,急迫排尿感、首次排尿感、膀胱最大容積兩組均增大,但保留盆腔神經(jīng)的根治性子宮切除術(NSRH)組與傳統(tǒng)的根治性子宮切除術(RH)組比較有統(tǒng)計學差異,兩組比較P值分別為0.019,0.032,0.041(P0.05),保留盆腔神經(jīng)的根治性子宮切除術(NSRH)組術后患者膀胱順應性較好,膀胱順應性比較,P=0.031;在排尿階段,最大膀胱壓、最大尿流率和最大逼尿肌壓兩組均減少,兩組間對比有統(tǒng)計學差異,P值分別為0.013、0.010、0.014(P0.05),腹壓的增大,在傳統(tǒng)的根治性子宮切除術(RH)組尤為明顯,P0.001。結(jié)論:通過比較NSRH組與RH組可知,NSRH手術可明顯降低術后尿潴留、間斷排尿、腹壓排尿等下尿路功能障礙癥狀。保留盆腔神經(jīng)的根治性子宮切除術(NSRH)組和傳統(tǒng)的根治性子宮切除術(RH)組兩組患者術后近期尿動力學研究顯示,保留盆腔神經(jīng)的根治性子宮切除術(NSRH)組對下尿路損傷較RH組輕,可保護膀胱感覺功能和逼尿肌功能。
【關鍵詞】：宮頸癌 根治性子宮切除術 保留神經(jīng) 膀胱功能 尿動力學檢查
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表4-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-15
• 材料(資料、內(nèi)容)與方法15-30
• 1. 材料來源15-17
• 2. 研究方法17-29
• 3. 統(tǒng)計學處理29-30
• 結(jié)果30-34
• 討論34-45
• 結(jié)論45-46
• 參考文獻46-54
• 綜述54-70
• 參考文獻65-70
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果70-71
• 致謝71

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本文編號：343849