【摘要】：目的:本課題擬通過研究Tspan5在中重度內(nèi)異癥患者在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜中的表達,探討其在內(nèi)異癥發(fā)生、發(fā)展中的作用,及其影響內(nèi)異癥患者生育能力的可能機制,為內(nèi)異癥合并不孕患者的診治提供新的思路。方法:研究組選取2018年2月至2018年11月因“卵巢巧克力囊腫”就診于我院生殖中心及婦科并經(jīng)手術確診的并按ASRM分期為III期及IV期的內(nèi)異癥患者,共18例。根據(jù)手術情況和病史進行內(nèi)異癥生育指數(shù)評分。對照組選取同期因輸卵管因素所致的非內(nèi)異癥性不孕患者行宮腹腔鏡手術及IVF術前探宮者,共18例。所取內(nèi)膜一份送病理檢查明確內(nèi)膜分期,另一份用Real-time PCR法檢測內(nèi)異癥在位內(nèi)膜、異位內(nèi)膜以及正常內(nèi)膜中的Tspan5 mRNA及OPN mRNA的表達。結果:Tspan5 mRNA及OPN mRNA在EMs在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜中的表達,均顯著高于正常對照組(P均0.05),而且Tspan5 mRNA在異位內(nèi)膜中的表達也顯著高于在位內(nèi)膜(P0.05)。Tspan5 mRNA及OPN mRNA在正常內(nèi)膜分泌期的表達水平顯著高于增殖組(P0.05)。Tspan5 mRNA在內(nèi)異癥患者增殖期和分泌期在位內(nèi)膜中的表達無統(tǒng)計學差異(P0.05),在相應的異位內(nèi)膜中的表達也無顯著差異(P0.05)。OPN mRNA在內(nèi)異癥患者分泌期在位內(nèi)膜中的表達顯著高于增殖期(P0.05),在分泌期的異位內(nèi)膜中的表達也高于增殖期(P0.05)。在對照組,Tspan5、OPN的表達均與血清E2、P均呈正相關(P0.05),而在EMs組,Tspan5及OPN的表達與血清E2、P水平無顯著性相關(P0.05)。在內(nèi)異癥在位及異位內(nèi)膜組織中,Tspan5及OPN的表達水平均與血清CA125的濃度無明顯相關性。內(nèi)異癥患者平均EFI為(5.72±1.99)分。在內(nèi)異癥在位及異位內(nèi)膜組織中,Tspan5的表達水平均與EFI呈負相關性(P0.05)。在內(nèi)異癥在位內(nèi)膜組織中,OPN的表達水平均與EFI無明顯相關性(P0.05)。在內(nèi)異癥在位內(nèi)膜組織中,Tspan5的表達水平均與OPN的表達無明顯相關性(r=0.02,P0.05)。在內(nèi)異癥異位內(nèi)膜組織中,Tspan5的表達水平均與OPN的表達呈正相關(r=0.646,P0.05)。結論:Tspan5在EMs患者內(nèi)膜中的高表達可能是促進內(nèi)異癥發(fā)生發(fā)展的因素之一。Tspan5在EMs患者在位內(nèi)膜中的異常高表達及周期性的喪失,可能影響子宮內(nèi)膜容受性。Tspan5在評估EMs患者生育潛能和預測生育結局方面有一定優(yōu)勢。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R711.71
【圖文】：

結果結 果1. 內(nèi)異癥患者在位及異位內(nèi)膜中 Tspan5 mRNA 及 OPN m的表達1.1 Tspan5 mRNA、OPN mRNA 及內(nèi)參基因 GAPDH 的提取效果Real-time PCR 產(chǎn)物溶解曲線均為單峰，擴增曲線均達平臺期，說明 TsOPN 基因引物及 GAPDH 引物可特異性擴增 Tspan5、OPN 及 GAPDH 基因溶解曲線峰為單峰，表明引物的特異性很強（擴增曲線、溶解曲線、熔解峰1.1、圖 1.2、圖 1.3）。

溶解曲線峰為單峰，表明引物的特異性很強（擴增曲線、溶解曲線、熔解峰1.1、圖 1.2、圖 1.3）。圖 1.1 Tspan5 mRNA、OPN mRNA 及 GAPDH 基因熒光定量 PCR 擴增曲線圖

圖 1.3 Tspan5 mRNA、OPN mRNA 及 GAPDH 基因熒光定量 PCR 溶峰曲線圖1.2 Tspan5 mRNA 及 OPN mRNA 在內(nèi)異癥在位及異位內(nèi)膜中的Tspan5 mRNA 在正常對照組、EMs 在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜組中的相對表分別為 0.025±0.012、0.043±0.017、0.056±0.020。其中，Tspan5 mRNA 在在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜中的表達，均顯著高于正常內(nèi)膜（P 均＜0.05）。此外異位內(nèi)膜中的表達也顯著高于在位內(nèi)膜中的表達（P＜0.05）。OPN mRNA常對照組、EMs 在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜組中的相對表達量分別為 0.020±0.0.031±0.015、0.033±0.017。OPN mRNA 在 EMs 在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜中的表高于正常對照組（P 均＜0.05）。然而，其在異位內(nèi)膜與在位內(nèi)膜上的表達著差異（P＞0.05）。具體見表 1.1、圖 1.4、圖 1.5。表 1.1 內(nèi)異癥在位及異位內(nèi)膜中 Tspan5 mRNA 及 OPN mRNA 的表達

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本文編號：2784157