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同步放化療后鞏固化療對(duì)子宮頸癌預(yù)后影響的薈萃分析

發(fā)布時(shí)間:2019-11-29 21:01
【摘要】:目的:探討宮頸癌同步放化療后鞏固化療對(duì)宮頸癌預(yù)后的影響。方法:檢索2000年至2013年國(guó)內(nèi)外已發(fā)表的關(guān)于宮頸癌同步放化療后鞏固化療對(duì)宮頸癌患者預(yù)后影響的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),提取資料后對(duì)總生存率、無進(jìn)展生存率和骨髓抑制III~IV發(fā)生率進(jìn)行薈萃分析,計(jì)算鞏固化療組相對(duì)于單純同步放化療對(duì)照組優(yōu)勢(shì)比(OR),評(píng)價(jià)鞏固化療對(duì)患者預(yù)后的影響。結(jié)果:最終納入4篇研究,共248例患者,其中鞏固化療組120例,對(duì)照組128例。Meta分析結(jié)果顯示,鞏固化療組和對(duì)照組的無進(jìn)展生存率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR=1.38,95%CI 0.77~2.46,P=0.28);兩組的總生存率和骨髓III~IV度發(fā)生率比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR=2.6,95%CI為1.1~6.16,P=0.03;OR=2.43,95%Cl為1.24~4.77,P=0.010)。結(jié)論:子宮頸癌同步放化療后鞏固化療可改善子宮頸癌患者總生存率,但增加毒副反應(yīng)發(fā)生。
【圖文】:

森林圖,骨髓,反應(yīng)率,固定效應(yīng)模型


б庖?I2=9%,P=0.33),故采用固定效應(yīng)模型。Meta分析結(jié)果顯示,觀察組和對(duì)照組的總生存率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR=2.6,95%CI1.1~6.16,P=0.03)。(3)骨髓III~I(xiàn)V度反應(yīng)率比較。4篇文獻(xiàn)[1-4]比較了骨髓III~I(xiàn)V度反應(yīng)率(Choi等[3]報(bào)道的是人次,不是患者人數(shù))。異質(zhì)性檢驗(yàn)結(jié)果顯示,,各研究間異質(zhì)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(I2=0%,P=0.92),故采用固定效應(yīng)模型;Meta分析結(jié)果顯示,觀察組和對(duì)照組的骨髓III~I(xiàn)V度反應(yīng)率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR=2.43,95%Cl為1.24~4.77,P=0.010)。見圖1。圖1Meta分析結(jié)果A:無進(jìn)展生存率比較的森林圖;B:總生存率比較的森林圖;C:骨髓III~I(xiàn)V度反應(yīng)比較的森林圖529現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展2015年7月第24卷第7期ProgObstetGynecol,Jul.2015,Vol.24,No.7

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