【摘要】：目的建立無(wú)錫地區(qū)孕早期篩查血清學(xué)指標(biāo)游離β-人絨毛膜促性腺激素(freeβ-HCG),妊娠相關(guān)蛋白A(PAPP-A)在不同孕周的中位數(shù)值,探討孕早期篩查指標(biāo)中位數(shù)方程的本地化調(diào)整對(duì)篩查效率的影響。方法采用時(shí)間分辨免疫熒光(TRFIA)技術(shù)和Life Cycle 4.0軟件對(duì)無(wú)錫地區(qū)5 294例孕9~13(~(+6))周單胎孕婦進(jìn)行血清游離β-HCG、PAPP-A濃度測(cè)定并計(jì)算篩查風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件分析兩項(xiàng)血清學(xué)指標(biāo)的中位數(shù),建立本地區(qū)孕婦各孕周的游離β-HCG、PAPP-A中位數(shù)的回歸方程,再經(jīng)體重校正得到新的中位數(shù),對(duì)產(chǎn)篩數(shù)據(jù)重新作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,結(jié)合產(chǎn)前診斷核型分析結(jié)果及隨訪的孕婦妊娠結(jié)局,比較中位數(shù)校正前后的篩查效果。結(jié)果與軟件內(nèi)嵌值比較,本地孕婦孕早期血清學(xué)指標(biāo)經(jīng)孕周及體重校準(zhǔn)后的中位數(shù)值普遍偏高(游離β-HCG:P0.05;PPAPP-A:P0.05)。采用本地與內(nèi)嵌軟件兩組中位數(shù)分別計(jì)算篩查風(fēng)險(xiǎn),兩者對(duì)21三體的檢出率分別為85.7%和71.4%;假陽(yáng)性率分別為4.59%和4.74%。結(jié)論中位數(shù)參數(shù)存在種族與地域差異,建立本地區(qū)孕早期人群產(chǎn)前篩查血清標(biāo)志物中位數(shù)方程并進(jìn)行體重校正非常重要,校正后的本地化中位數(shù)能提高產(chǎn)前篩查的篩查效率。
[Abstract]:Objective to establish the median value of free 尾-human chorionic gonadotropin (free 尾-HCG), pregnancy-associated protein A (PAPP-A) in different gestational weeks) for early pregnancy screening in Wuxi area. To investigate the effect of local adjustment of median equation of screening index in early pregnancy on screening efficiency. Methods using time-resolved immunofluorescence (TRFIA) technique and Life Cycle 4.0 software, the serum free 尾-HCG,PAPP-A levels were measured in 5 294 pregnant women with single pregnancy at the age of 9 ~ (13) weeks in Wuxi area and the screening risk was calculated. The median of two serological indexes was analyzed by statistical software, and the regression equation of free 尾-HCG,PAPP-A was established for pregnant women in this area. The new median was obtained by body weight correction, and the risk assessment of the screening data was made. The results of prenatal diagnosis karyotype analysis and pregnancy outcome were compared before and after median correction. Results compared with the software embedded values, the median values of serum markers of local pregnant women after gestational week and body weight calibration were generally higher (free 尾-HCG:P0.05;PPAPP-A:P0.05). The median of local and embedded software was used to calculate the screening risk. The detection rate of trisomy 21 was 85.7% and 71.4%, and the false positive rate was 4.59% and 4.74%, respectively. Conclusion there are ethnic and regional differences in the median parameters. It is very important to establish the median equation of serum markers for prenatal screening in early pregnancy population and to correct the body weight. The local median after correction can improve the screening efficiency of prenatal screening.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬無(wú)錫婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心;
【基金】：無(wú)錫市醫(yī)管中心面上項(xiàng)目(No:YGZXM1510) 無(wú)錫市科技發(fā)展基金項(xiàng)目(No:CSE31N1511) 江蘇省婦幼保健重點(diǎn)資助項(xiàng)目(No:F201315)
【分類號(hào)】：R714.5

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本文編號(hào)：2408203