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女性盆腔手術(shù)后尿瘺診治分析

發(fā)布時間:2017-10-30 15:05

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【摘要】:目的探討女性盆腔手術(shù)后尿瘺的病因、手術(shù)時機及手術(shù)方法。方法回顧分析我院2003年1月至2016年3月收治的28例尿瘺患者,年齡39~52歲,平均44.5歲,子宮附件切除術(shù)后6d~5月。其中輸尿管陰道瘺8例,膀胱陰道瘺18例,輸尿管膀胱陰道瘺2例。輸尿管陰道瘺行輸尿管插入法膀胱再植術(shù),膀胱陰道瘺選擇經(jīng)膀胱三層交叉縫合法修補術(shù),輸尿管膀胱陰道瘺行輸尿管膀胱再植加膀胱修補術(shù)。結(jié)果 28例全部一次手術(shù)治愈,平均手術(shù)時間90(70~150)min。28例患者隨訪未再出現(xiàn)漏尿,輸尿管膀胱再植者1例患側(cè)腎臟輕度積水,7例患側(cè)吻合口無狹窄及反流。結(jié)論輸尿管插入法膀胱再植術(shù)、經(jīng)膀胱三層交叉縫合法修補術(shù)術(shù)式簡單、成功率高,是最容易掌握的術(shù)式。膀胱陰道瘺修補術(shù)宜在術(shù)后3月進(jìn)行,輸尿管陰道瘺及時通過手術(shù)解除梗阻可避免腎功能進(jìn)一步損害。
【作者單位】: 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科;安康市中心醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】輸尿管陰道瘺 膀胱陰道瘺 瘺修補術(shù)
【分類號】:R713;R699.7
【正文快照】: 女性盆腔手術(shù)中,尤其是全子宮切除、宮頸癌根治術(shù)等手術(shù),容易發(fā)生泌尿系損傷,以輸尿管下段及膀胱多見。術(shù)中如未及時發(fā)現(xiàn)及處理,術(shù)后可能出現(xiàn)尿瘺。患者需長期使用尿墊,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[1-2]。一旦發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)有尿液漏出,需考慮尿瘺可能。及時做出診斷并選擇相應(yīng)手術(shù)方案進(jìn)

【相似文獻(xiàn)】

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9 張小明;何恢緒;胡衛(wèi)列;呂軍;聶海波;李清榮;王元利;姚華強;楊槐;;成人先天性尿道下裂術(shù)后尿瘺的治療(附25例報告)[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

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本文編號:1118108

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