發(fā)布時(shí)間：2017-10-01 20:21

  本文關(guān)鍵詞：磁共振成像對基質(zhì)誘導(dǎo)的自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)后移植軟骨的臨床和動物實(shí)驗(yàn)研究

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【摘要】：目的 利用磁共振軟骨延遲成像(delayed gadolinium-enhanced MRI of cartilage, dGEMRIC)技術(shù)評估基質(zhì)誘導(dǎo)的自體軟骨細(xì)胞移植(matrix associated autologous chondrocyte implantation, MACI)術(shù)后移植軟骨的GAG分層分布特點(diǎn)。方法 7例MACI術(shù)后患者(14處軟骨缺損)在術(shù)后3、6、12個(gè)月進(jìn)行dGEMRIC檢查,測量正常軟骨和移植軟骨的全層和深淺層△R1值。各時(shí)間點(diǎn)正常軟骨和移植軟骨△R1值的比較采用配對t檢驗(yàn)。各時(shí)間點(diǎn)間移植軟骨的△R1值變化采用單因素方差分析。結(jié)果MACI術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)正常軟骨全層△R1值均小于移植軟骨△R1值(P均0.05)。MACI術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)移植軟骨深層△R1值小于淺層△R1值,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。MACI術(shù)后3個(gè)月與6個(gè)月移植軟骨△R1值的比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),而術(shù)后6個(gè)月移植軟骨△R1值明顯大于12個(gè)月移植軟骨△R1值,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論dGEMRIC技術(shù)可作為無創(chuàng)性評估移植軟骨的修復(fù)過程的有效手段。目的 探討T2mapping和磁共振軟骨延遲成像(dGEMRIC)技術(shù)在評估羊基質(zhì)誘導(dǎo)的自體軟骨細(xì)胞移植(MACI)術(shù)后軟骨修復(fù)過程的價(jià)值。方法8只羊(16個(gè)膝關(guān)節(jié))接受MACI手術(shù)(其中8只羊所有右側(cè)膝關(guān)節(jié)較左側(cè)晚6個(gè)月接受MACI造模),并在術(shù)后6、12個(gè)月進(jìn)行T2mapping、dGEMRIC檢查和大體組織學(xué)評估,測量正常軟骨和移植軟骨的T2值和△R1值。MACI術(shù)后6月、12月正常軟骨和移植軟骨間T2值、△R1值的比較采用配對t檢驗(yàn)。術(shù)后6月和術(shù)后12月間正常軟骨和移植軟骨的T2值、△R1值變化均采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果MACI術(shù)后6月、12月正常軟骨全層T2值、△R1值均小于移植軟骨T2值、△R1值(P均0.05)。MACI術(shù)后12月移植軟骨T2值和△R1值均小于術(shù)后6月,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。大體組織學(xué)觀察顯示MACI術(shù)后12月移植軟骨較術(shù)后6月修復(fù)更接近于正常軟骨。結(jié)論T2mapping和dGEMRIC技術(shù)能夠提供移植軟骨的生化信息,無創(chuàng)評估MACI術(shù)后修復(fù)效果。
【關(guān)鍵詞】：磁共振軟骨延遲成像 自體軟骨細(xì)胞移植 關(guān)節(jié)軟骨 T2mapping 磁共振軟骨延遲成像 自體軟骨細(xì)胞移植 關(guān)節(jié)軟骨 羊
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R687.3
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 第一部分 磁共振軟骨延遲成像技術(shù)對基質(zhì)誘導(dǎo)的自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)后移植軟骨的縱向評估12-20
• 背景12
• 材料與方法12-13
• 結(jié)果13-15
• 討論15-17
• 結(jié)論17-18
• 附圖18-20
• 第二部分 磁共振成像對羊基質(zhì)誘導(dǎo)的自體軟骨細(xì)胞移植術(shù)后移植軟骨的評估20-28
• 背景20
• 材料與方法20-21
• 結(jié)果21-22
• 討論22-24
• 結(jié)論24-25
• 附圖25-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-47
• 參考文獻(xiàn)40-47
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況47-48
• 致謝48

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本文編號：955486