本文關(guān)鍵詞：磨玻璃密度結(jié)節(jié)的多層螺旋CT影像學(xué)表現(xiàn)與其病理分型的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：第一部分肺部良、惡性GGNs的MDCT鑒別診斷 目的：回顧性良、惡性磨玻璃密度結(jié)節(jié)（GGNs）的不同的MDCT影像學(xué)征象，以期獲得對其具有鑒別診斷意義的影像學(xué)征象。 資料與方法:對經(jīng)病理證實(shí)或臨床診斷的93例患者GGNs，共95處病灶的病理資料及其MDCT影像征象進(jìn)行回顧性分析，并對其不同的影像學(xué)征象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。并應(yīng)用二元logistic回歸分析具有鑒別診斷意義的征象。 結(jié)果：93例患者，共95個(gè)GGNs，其中pGGNs32個(gè)、mGGNs63個(gè)。其中63個(gè)診為肺癌或癌前病變，32個(gè)診為良性病變。其在患者年齡、男女比例、病灶大小及病灶位置的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在其CT形態(tài)學(xué)特征中，邊界（模糊、清晰光整、清晰毛糙）、分葉、毛刺、支氣管截?cái)嗾�、胸膜凹陷征、血管集束征及小葉間隔有無增厚的P值均＜0.05，存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而空泡/空腔、支氣管充氣征在兩者中總體上無差異。本組二元Logistic回歸分析結(jié)果顯示邊界、分葉、胸膜凹陷征、小葉間隔有無增厚為鑒別兩者重要的因素，其OR值分別為23.995、42.355、17.498、18.600。 結(jié)論：表現(xiàn)為GGNs的肺良性和腫瘤性病變中，其MDCT征象中的邊界、分葉征、胸膜凹陷征及小葉間隔有無增厚是重要的鑒別點(diǎn)。 第二部分表現(xiàn)為GGNs的微浸潤腺癌與浸潤前病變的MDCT影像學(xué)表現(xiàn)的鑒別診斷價(jià)值 目的：回顧性分析表現(xiàn)為磨玻璃密度結(jié)節(jié)（GGNs）的肺腺癌浸潤前病變與微浸潤腺癌不同的MDCT影像學(xué)征象，以期獲得對其的鑒別診斷意義。 資料與方法:對93例共111個(gè)GGNs的病理資料及其MDCT影像征象進(jìn)行回顧性分析，并對其不同的影像學(xué)征象進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：本組肺腺癌浸潤前病變27例38個(gè)GGNs，微浸潤腺癌66例73個(gè)GGNs，其在患者年齡、男女比例及病灶單、多發(fā)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P值分別為0.058、0.210、0.135；其在病灶大小、實(shí)性成分大小及含量的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值均＜0.05，ROC曲線顯示其最佳區(qū)分界限分別為13.0mm（敏感性82.90%，特異性80.25%）、2.0mm（敏感性90.00%特異性97.00%）及12.25%（敏感性88.00%特異性97.00%）；在其CT形態(tài)學(xué)特征中，邊緣形態(tài)（分葉、毛刺）的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值均＜0.05，，而內(nèi)部結(jié)構(gòu)（空泡征、支氣管充氣征）、臨近結(jié)構(gòu)（胸膜凹陷征），總體上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值分別為0.120、0.380、0.090。 結(jié)論：GGNs的大小、實(shí)性成分大小及含量及其CT形態(tài)學(xué)特征中的邊緣形態(tài)在肺腺癌浸潤前病變與微浸潤腺癌間有鑒別診斷意義。
【關(guān)鍵詞】：磨玻璃密度影 細(xì)支氣管肺泡癌 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī)
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R730.44;R734.2
【目錄】：

• 研究生導(dǎo)師介紹5
• 課題小組成員5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 主要符號表12-13
• 引言13-16
• 第一部分 肺部良、惡性 GGNs 的 MDCT 鑒別診斷16-28
• 材料與方法16-19
• 結(jié)果19-21
• 討論21-26
• 小結(jié)26-28
• 第二部分 表現(xiàn)為 GGNs 的微浸潤腺癌與浸潤前病變的 MDCT 影像學(xué)表現(xiàn)的鑒別診斷價(jià)值28-39
• 材料與方法28-30
• 結(jié)果30-33
• 討論33-37
• 小結(jié)37-39
• 參考文獻(xiàn)39-45
• 附錄45-49
• 綜述49-57
• 參考文獻(xiàn)53-57
• 攻讀學(xué)位期間取得的研究成果57-58
• 致謝58

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 黃國俊,汪良駿,張德超,孫克林,程貴余;非小細(xì)胞肺癌新TNM分期及其測定[J];中華腫瘤雜志;2000年04期

2 陳明,謝敬霞;周圍型小肺癌的CT表現(xiàn)[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2003年02期

  本文關(guān)鍵詞：磨玻璃密度結(jié)節(jié)的多層螺旋CT影像學(xué)表現(xiàn)與其病理分型的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：401911