目的探討實(shí)時(shí)三維經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖（RT-3D-TEE）在左心耳Watchman封堵術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取自2019年1月至2020年5月北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院心血管內(nèi)科收治的49例非瓣膜性心房顫動(dòng)患者為研究對(duì)象。所有患者在RT-3D-TEE全程引導(dǎo)下行經(jīng)導(dǎo)管左心耳Watchman封堵術(shù),用RT-3D-TEE在三維多平面重建顯像模式（MPR）下清晰觀察左心耳的解剖形態(tài)及其內(nèi)部結(jié)構(gòu),術(shù)中實(shí)時(shí)指導(dǎo)鞘管位置,術(shù)后即刻評(píng)價(jià)封堵器釋放效果。結(jié)果 49例患者中48例手術(shù)成功,成功率達(dá)98.0%（48/49）。術(shù)中RT-3D-TEE測(cè)量左心耳口最大徑（22.38±2.88）mm,二維經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖（2D-TEE）測(cè)量左心耳口最大徑（21.67±2.94）mm,術(shù)中冠狀動(dòng)脈造影（CAG）測(cè)量左心耳口最大徑（22.90±3.02）mm,最后封堵器型號(hào)選擇大小為（27.50±3.29）mm。RT-3D-TEE、2D-TEE及CAG測(cè)量左心耳口最大徑與最終置入Watchman封堵器尺寸相關(guān)（RT-3D-TEE:r=0.897,P=0.000;2D-TEE:r=0.845,P<0.001;CAG:r=0.90... 

【文章來源】：臨床軍醫(yī)雜志. 2020,48(10)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

左心耳口部直徑測(cè)量方法[左心耳壁回旋支起始水平與左上肺靜脈嵴下約1～2 cm處的距離(封堵器錨定區(qū)直徑)，LCX:回旋支，MV:二尖瓣，LAA:左心耳]

圖1 左心耳口部直徑測(cè)量方法[左心耳壁回旋支起始水平與左上肺靜脈嵴下約1～2 cm處的距離(封堵器錨定區(qū)直徑)，LCX:回旋支，MV:二尖瓣，LAA:左心耳]圖3 RT-3D-TEE示二尖瓣(MV)與左心耳(LAA)解剖關(guān)系

RT-3D-TEE示二尖瓣(MV)與左心耳(LAA)解剖關(guān)系

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Percutaneous left atrial appendage closure: Technical aspects and prevention of periprocedural complications with the watchman device[J]. Sven M?bius-Winkler,Nicolas Majunke,Marcus Sandri,Norman Mangner,Axel Linke,Gregg W Stone,Ingo D?hnert,Gerhard Schuler,Peter B Sick.  World Journal of Cardiology. 2015(02)



本文編號(hào)：3090680