【摘要】：咀嚼系統(tǒng)的正常功能活動有賴于神經系統(tǒng)高度精確的協(xié)調控制,同時咀嚼又對腦功能乃至全身健康產生重要影響。關于咀嚼中樞調控機制的研究,國內、外已廣泛開展,但其機制尚未闡明。功能性磁共振成像技術是一類非侵入性、高分辨率的腦功能成像技術,它的出現可以使人們無創(chuàng)性地直接窺視與人類各種功能相聯系的大腦皮層或皮層下中樞的功能反應,為咀嚼中樞調控機制的研究提供了全新的研究方法,并取得了一定的研究進展。偏側咀嚼是一種較常見的口腔不良習慣,或是由于口頜系統(tǒng)其它疾病導致的被動偏側咀嚼。已有研究結果表明,長期偏側咀嚼可以對牙體、牙周、肌肉、頜骨以及顳下頜關節(jié)產生重要影響。但其病因尚不十分清楚。因此,探討中樞對偏側咀嚼患者咀嚼運動的調控機制,對了解偏側咀嚼習慣對咀嚼運動時大腦皮層激活區(qū)的影響及認識偏側咀嚼習慣的病因均具有重要意義。本課題利用功能性磁共振成像技術觀察了偏側咀嚼患者不同形式咀嚼運動對腦功能活動區(qū)的影響,研究分為三個部分: 一、偏側咀嚼患者緊咬牙運動的功能性磁共振成像研究 目的:觀察偏側咀嚼患者緊咬牙運動時腦功能活動的情況,探討偏側咀嚼習慣對緊咬牙運動腦功能活動的影響。材料與方法:選取左、右側偏側咀嚼患者各9名和健康志愿者10名,應用功能性磁共振成像技術,采用緊咬牙-靜息(on/off)的block設計方法,采集三組受試者緊咬牙運動時全腦血氧水平依賴對比的fMRI掃描數據。以SPM2軟件包進行數據分析。結果:排除過度頭動和機器故障的干擾因素后,兩組患者中各有7名可以采用。1.由組分析結果可見:三組受試者在緊咬牙運動時,均顯示了主運動皮層(primary motor cortex,M1)、感覺皮層、島葉、基底神經節(jié)殼核、前額葉皮層、頂葉皮層和顳葉皮層的激活,且存在以下不同之處:(1)左側偏側咀嚼患者僅顯示右側M1的激活,右側偏側咀嚼患者僅顯示左側M1的激活。且左、右側偏側咀嚼患者M1的激活均弱于健康志愿者。(2)左側偏側咀嚼患者出現了補充運動
【圖文】：

軍醫(yī)進修學院博士學位論文1.2.2實驗中受試者的配合由于緊咬牙難以避免頭部微小運動，本實驗要求偏側咀嚼患者頭部平移不超過3mm(y為機器漂移)、旋轉不超過1.5。(如圖2)。左、右側偏側咀嚼患者中分別各有1名頭動超出限定范圍、1名由于機器故障而被排除。解音Jl和功能像的橫軸面掃描均未發(fā)現受試者腦部有病變。排除了這些實驗因素的干擾，其余受試者在掃描過程中，均能很好地配合整個實驗過程。圖3為患者緊咬牙運動時局部BOLD信號強度與時間曲線，可以看到執(zhí)行任務時信號強度明顯增高，改變與任務時間之間有很好的一致性。

軍醫(yī)進修學院博士學位論文1.2.2實驗中受試者的配合由于緊咬牙難以避免頭部微小運動，本實驗要求偏側咀嚼患者頭部平移不超過3mm(y為機器漂移)、旋轉不超過1.5。(如圖2)。左、右側偏側咀嚼患者中分別各有1名頭動超出限定范圍、1名由于機器故障而被排除。解音Jl和功能像的橫軸面掃描均未發(fā)現受試者腦部有病變。排除了這些實驗因素的干擾，其余受試者在掃描過程中，均能很好地配合整個實驗過程。圖3為患者緊咬牙運動時局部BOLD信號強度與時間曲線，可以看到執(zhí)行任務時信號強度明顯增高，，改變與任務時間之間有很好的一致性。
【學位授予單位】：中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2006
【分類號】：R445.2

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本文編號：2629446