發(fā)布時間：2018-12-13 09:45

【摘要】：目的:探討先天性主動脈-左室通道的影像診斷與外科治療。方法 :4例病人,男2例,年齡分別為2歲、2歲6月,女2例,年齡分別為3歲6月、5歲,經超聲心動圖和多層螺旋CTA診斷為先天性主動脈-左室通道。結果:多層螺旋CTA診斷先天性主動脈-左室通道4例,其中Ⅲ型1例、Ⅱ型3例,2例于左冠竇、右冠竇間沿主動脈管壁見一通道,寬徑約5~6 mm,相應主動脈壁輕度擴張(Ⅱ型);1例左冠竇與左室側壁心肌內見一通道并開口于左室腔,寬徑約5 mm,相應主動脈壁呈瘤樣擴張(Ⅱ型);1例于右、無冠竇間與主動脈瓣下流出道間見異常通道,寬徑約4.3 mm,合并膜周部瘤并凸向右室流出道(Ⅲ型)。超聲心動圖診斷先天性主動脈-左心室通道Ⅲ型1例、Ⅱ型3例,2例于于主動脈左、右冠瓣交界處見一通道走行至左室流出道,寬徑約5~6 mm,合并主動脈瓣中度返流(Ⅱ型);1例左冠竇與左室側壁基底段水平見一通道并開口于左室腔,寬徑約5~6 mm,相應主動脈壁呈瘤樣擴張(Ⅱ型);1例于右、無冠瓣環(huán)外側見主動脈與左室間的雙向血流通道,寬徑約4.5 mm,通道間隔呈瘤樣擴張并凸向右室流出道,且合并主動脈瓣中-重度返流(Ⅲ型)。1例拒絕手術,3例接受手術治療,術中見主動脈瓣與主動脈壁之間存在一裂隙樣結構,并通向左心室腔,2例合并有主動脈瓣關閉不全,同時行主動脈瓣成形術及異常管道封閉術,1例行異常通道單純封閉術,3例均治愈出院。結論:先天性主動脈-左室通道屬罕見的先天性心血管畸形,常合并主動脈瓣關閉不全,需早期診斷,盡早手術治療,避免出現(xiàn)左心室重構與心力衰竭。
[Abstract]:Objective: to investigate the imaging diagnosis and surgical treatment of congenital aortic-left ventricular passage. Methods: four patients (2 males, 2 females, 3 years, 6 months, 5 years old) were diagnosed as congenital aorta-left ventricular channel by echocardiography and multislice spiral CTA. Results: 4 cases of congenital aorta-left ventricular channel were diagnosed by multislice spiral CTA, including type 鈪，

本文編號：2376336