發(fā)布時(shí)間：2018-10-07 18:24

【摘要】：目的對(duì)肺孤立性病變(SPLs)進(jìn)行常規(guī)擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)、體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)擴(kuò)散加權(quán)成像(IVIMDWI),明確單指數(shù)及雙指數(shù)模型DWI在良惡性SPLs的診斷效能。方法前瞻性搜集經(jīng)病理證實(shí)的62例SPLs(惡性腫瘤51例;良性病變11例),術(shù)前均行MRI平掃、DWI及IVIM-DWI。DWI掃描b值=0、600 s/mm~2,IVIMDWI采取13個(gè)b值(0、5、10、15、20、25、50、80、150、300、500、800、1000 s/mm~2)。應(yīng)用受試者操作特征(ROC)曲線分析ADC、D、D~*及f值診斷效能。結(jié)果 51例惡性腫瘤D值為(0.92±0.20)×10-3mm~2/s,11例良性病變D值為(1.39±0.36)×10~(-3)mm~2/s,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001);惡性腫瘤f值為(16.02±8.7)%,良性病變f值為(20.72±8.75)%,兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.315);惡性腫瘤D~*值為(11.04±5.75)×10~(-3)mm~2/s,良性病變D*值為(9.79±5.27)×10~(-3)mm~2/s,兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.467)。應(yīng)用ROC曲線進(jìn)行分析,得出D值的曲線下面積為0.858,ADC b=600 s/mm~2曲線下面積為0.802;D值鑒別良惡性病變的最佳閾值為1.25×10~(-3)mm~2/s,敏感性和特異性分別為98.11%和72.73%。結(jié)論對(duì)于SPLs的鑒別,雙指數(shù)模型與單指數(shù)模型DWI均有價(jià)值,其中D值的診斷價(jià)值最大。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic efficacy of single index and double exponential models of (SPLs) in benign and malignant SPLs by conventional diffusion-weighted imaging (DWI),) with incoherent motion diffusion weighted imaging (IVIMDWI),). Methods Sixty-two patients with pathologically proved SPLs (malignant tumor 51 cases; benign lesion 11 cases) were prospectively studied. MRI plain scan DWI and IVIM-DWI.DWI scan (b value: 0 600 s / mm / 2 IVI DWI) were performed on 13 b values (0 0 / 10 1 / 10 15 ~ 20 ~ 25 / 50 ~ 20 ~ 250 ~ 50 ~ (50) ~ 80 / 150 / 150 ~ 500 ~ 800 s/mm~2) before operation. The diagnostic efficacy of ADC,D,D~* and f values was analyzed by using the (ROC) curve of operating characteristics of subjects. Results the D value of 51 malignant tumors was (0.92 鹵0.20) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) / s, the D value of benign lesions was (1.39 鹵0.36) 脳 10 ~ (-3) mm~2/s, (P0. 001), the f value of malignant tumors was (16. 02 鹵8. 7) and the f value of benign lesions was (20. 72 鹵8. 75), the difference of D value of malignant tumors was (11. 04 鹵5. 75) 脳 10 ~ (-3) mm~2/s, benign lesions (P = 0. 315), and that of malignant tumors was (11. 04 鹵5. 75) 脳 10 ~ (-3) mm~2/s,. There was no significant difference in D * value of lesion (9.79 鹵5.27) 脳 10 ~ (-3) mm~2/s, between the two groups (P < 0. 467). The ROC curve was used to analyze the area under D value of 0.858ADCBX 600 s/mm~2 curve. The best threshold of D value was 1.25 脳 10 ~ (-3) mm~2/s, sensitivity and specificity were 98.11% and 72.73%, respectively. Conclusion double index model and single index model DWI are valuable for the differential diagnosis of SPLs, and D value is the most valuable for diagnosis.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】：國(guó)家自然基金青年項(xiàng)目(編號(hào):81601457) 廣東省醫(yī)學(xué)科研基金項(xiàng)目(編號(hào):A2016410) 廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):201510010234) 廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(編號(hào):20151A011066)
【分類號(hào)】：R445.2;R734.2

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本文編號(hào)：2255217