三維MR增強(qiáng)掃描在多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤診斷中的價(jià)值
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【摘要】:目的探討三維MR增強(qiáng)掃描(3DE MR)在診斷多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤(BM)中的價(jià)值。方法篩選臨床擬診為BM患者64例行MR平掃及增強(qiáng)檢查,增強(qiáng)掃描包括2DE MR和3DE MR兩種掃描方式,根據(jù)3DE MR的圖像特征及臨床病史,選取有多發(fā)BM病灶的患者35例。對(duì)兩種不同增強(qiáng)掃描方式圖像質(zhì)量進(jìn)行分析,并在顯示病灶數(shù)目、大小方面進(jìn)行比較。結(jié)果 (1)圖像質(zhì)量。3DE MR圖像上平均病灶與腦白質(zhì)比值(LBR)為1.43±0.33,平均信噪比(SNR)為21.98±10.1,平均對(duì)比噪聲比(CNR)7.72±4.45,2DE MR圖像上平均LBR為1.21±0.22,平均SNR為30.52±11.28,平均CNR為6.63±4.60,利用配對(duì)資料t檢驗(yàn)對(duì)兩種掃描方式所得圖像的參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出LBR和SNR兩個(gè)指標(biāo)在兩種掃描方式間有差異,CNR在兩種掃描方式間無差異。(2)病灶數(shù)目比較。在35例BM患者中3DE MR較2DE MR多發(fā)現(xiàn)121個(gè)病灶,平均每例多發(fā)現(xiàn)3.4個(gè)病灶。(3)病灶大小比較。本組病例中,以2DE MR掃描方式中所發(fā)現(xiàn)的336個(gè)病灶為準(zhǔn),測(cè)量對(duì)應(yīng)病灶在不同掃描方式中的大小,在2DE MR中所測(cè)病灶平均大小為(8.87±0.42)mm,3DE MR中平均大小為(9.76±0.43)mm,利用配對(duì)資料的t檢驗(yàn)對(duì)兩種掃描方式所測(cè)得病灶大小進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所有病灶在兩種掃描方式中所測(cè)大小存在差異。結(jié)論 3DE MR較常規(guī)2DE MR發(fā)現(xiàn)BM更敏感,在顯示病灶數(shù)目、大小方面明顯優(yōu)于2DE MR,可明顯降低2DE MR掃描方式的漏診率及誤診率,應(yīng)成為臨床BM常規(guī)增強(qiáng)掃描方式。
【作者單位】: 長江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;襄陽市中心醫(yī)院影像CT科;
【關(guān)鍵詞】: 腦轉(zhuǎn)移瘤 磁共振成像 二維增強(qiáng)掃描 三維增強(qiáng)掃描
【分類號(hào)】:R445.2;R739.41
【正文快照】: 腦轉(zhuǎn)移瘤(brain metastasis,BM)是惡性腫瘤的一種晚期轉(zhuǎn)移形式,其發(fā)病率和死亡率在晚期癌癥患者中是一個(gè)顯著因素。目前隨著影像學(xué)檢查方法的普及以及臨床新技術(shù)的開發(fā),BM的檢出率增加[1],發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。MRI平掃已成為BM患者或可疑BM患者的首選檢查方法,為確診需進(jìn)一
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