本文關(guān)鍵詞：兒童寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位的影像學(xué)分析及臨床意義

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【摘要】：目的通過(guò)分析患兒及正常兒童各個(gè)年齡段的影像學(xué)數(shù)據(jù)，探討寰齒間距、寰齒側(cè)間隙、寰樞椎相對(duì)旋轉(zhuǎn)角度在臨床上的應(yīng)用，為臨床診斷提供一定的參考及幫助。 方法收集本院2008年8月1日～2012年12月31日臨床確診為寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位的患兒病例資料，同時(shí)在放射科隨機(jī)抽取2010年12月1日～2013年3月1日頭顱CT影像學(xué)正常對(duì)比資料，分別測(cè)量寰齒間距、寰齒側(cè)間隙、寰樞椎相對(duì)旋轉(zhuǎn)角度數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果1.病例組與正常組各年齡段ADI均值差別經(jīng)T檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），根據(jù)正常兒童各年齡段ADI均值差別的組間比較將正常組分為學(xué)齡前（＜6歲）及學(xué)齡期（"g6歲）兩組，求其95%的正常參考值范圍，分別為0～3.15mm和0～3.13mm。 2.病例組與正常組各年齡段VBLADS值差別經(jīng)秩和檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,正常兒童組各年齡段VBLADS值差別組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），故將其合并為一個(gè)兒童組，正常兒童組VBLADS值經(jīng)D檢驗(yàn)不符合正態(tài)分布，用百分位法求其95%的正常值范圍為0～2.20mm。 3.正常兒童組各年齡段之間RAAD均值差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），全部數(shù)據(jù)經(jīng)正態(tài)性檢查（D檢驗(yàn)）符合正態(tài)分布，95%的正常參考值范圍為0～5.23°。 結(jié)論1.對(duì)于兒童寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位的診斷不能完全依賴影像學(xué)檢查，需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及癥狀體征等。 2.由于兒童的不易配合檢查及X片檢查的局限性，我們認(rèn)為寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位輔助檢查應(yīng)首選CT檢查，不僅能更清晰顯示寰樞椎結(jié)構(gòu)，避免骨質(zhì)干擾，獲得更加準(zhǔn)確有效的數(shù)據(jù)，而且能測(cè)量寰樞椎相對(duì)旋轉(zhuǎn)角度數(shù)據(jù)。 3.寰齒間隙（ADI）"g3.5mm、寰齒側(cè)間隙差值（VBLADS）＞2.2mm、寰樞椎相對(duì)旋轉(zhuǎn)角度（RAAD）＞5°在"f14歲兒童寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位的診斷中具有重要的臨床意義。 4.單獨(dú)的寰齒側(cè)間隙增寬、寰齒側(cè)間隙不對(duì)稱對(duì)兒童寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)性半脫位的診斷幫助不大，，需結(jié)合其他影像學(xué)數(shù)據(jù)資料及臨床表現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】：旋轉(zhuǎn)半脫位 寰齒間距 寰齒側(cè)間隙 相對(duì)旋轉(zhuǎn)角度
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R726.8
【目錄】：

• 符號(hào)說(shuō)明5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 1 材料和方法11-17
• 2 結(jié)果17-23
• 3 討論23-26
• 全文小結(jié)26-27
• 參考文獻(xiàn)27-28
• 文獻(xiàn)綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35-36
• 攻讀碩士學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄36-37

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 戴力揚(yáng);寰齒間距的放射學(xué)測(cè)量及其臨床意義[J];中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志;1996年03期

本文編號(hào)：704965