本文關鍵詞：支原體肺炎患兒腎損相關指標變化趨勢及臨床意義

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【摘要】：目的:對支原體肺炎患兒合并腎損傷的相關指標變化及臨床特點進行分析,并探索可能的高危因素。方法:回顧性分析2012年1月至2014年1月期間山西醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院兒科95例確診為支原體肺炎的病例,支原體肺炎病人設為對照組;肺炎支原體引起腎臟損傷的病人設置為病例組;肺炎支原體感染合并其他系統(tǒng)損傷者設為病例對照組。收集患兒的個人情況、現病史、既往史、個人史、癥狀、體征、輔助檢查等方面的資料;將患兒的各項指標進行整理,按照結果正常與否轉化為計數資料;對數據進行分析,計量資料可運用均數±標準差(x±s)進行統(tǒng)計描述,用方差分析和秩和檢驗進行統(tǒng)計分析;采用χ2檢驗對收集到的計數資料進行統(tǒng)計分析,描述統(tǒng)計結果的構成比,并計算OR值;歸納總結研究結果與結論。結果:(1)對照組患兒40例,約占41.67%;病例組患兒28例,占29.5%;病例對照組患兒27例,約占28.4%;(2)病例對照組和對照組、病例組間患兒的發(fā)病年齡均不同,病例對照組患兒年齡大于其余兩組;(3)肺炎支原體感染后的患兒尿液檢查異常的為21%,紅細胞18.94%;尿蛋白12.63%;白細胞6.31%;(4)腎臟功能異常的發(fā)生約為26.32%,血清胱抑素升高為14.73%;β-2微球蛋白升高約為16.84%;血尿素氮升高占11.57%;血肌酐升高為6.31%;(5)三組間白細胞計數、中性粒細胞百分比、淋巴細胞白分比比較差異有統(tǒng)計學意義,三組間水平不完全相同(p0.05)。兩兩比較后病例組較其他兩組白細胞計數的平均水平高(p0.05);病例組較病例對照組中性粒細胞百分比高(p0.05);病例組的淋巴細胞百分比對照組、病例對照組的水平低(p0.05);(6)三組間的性別、咽拭子結果、發(fā)熱程度、胸片類型、過敏史比較差異無統(tǒng)計學意義,在肺炎支原體感染后各組間的發(fā)生無區(qū)別(p0.05);(7)肝功、心肌酶異常時三組間比較有統(tǒng)計學意義,三組間的水平不完全相同(p0.05)。當肝功異常時對照組與病例組間有顯著差異,感染肺炎支原體后肝功異常與腎損傷的發(fā)生正相關(p0.0125,OR=9.67)。當心肌酶異常時病例組與病例對照組的比較有顯著差異,感染肺炎支原體后心肌酶異常時腎臟損傷與多系統(tǒng)損傷的發(fā)生正相關(p0.0125,OR=3.1625);(8)肺炎支原體抗體不同滴度進行卡方檢驗,差異無統(tǒng)計學意義,三組間的抗體滴度無明顯區(qū)別(p0.05)。結論:1.肺炎支原體感染后患兒出現白細胞的升高和(或)淋巴細胞的降低有發(fā)生腎臟損傷的趨勢,對于早期診斷有指導意義;2.肺炎支原體感染后性別、發(fā)熱程度、咽拭子結果、過敏史、胸片類型的不同與腎臟損傷的發(fā)生趨勢無顯著差異;3.肺炎支原體感染后腎臟功能的損傷與肝功、心肌酶異常并發(fā)較為多見,需全面檢查,以做到早期診斷和治療;4.肺炎支原體感染后腎臟損傷的趨勢不能用肺炎支原體抗體滴度來判定。
【關鍵詞】：肺炎支原體 腎損傷 臨床特點
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-12
• 1 對象與方法12-14
• 1.1 研究目的12
• 1.2 研究對象12-13
• 1.3 研究方法13-14
• 2 結果14-22
• 2.1 一般資料14-16
• 2.2 臨床特征分析16-22
• 3 討論22-27
• 4 結論27-28
• 參考文獻28-31
• 綜述31-39
• 參考文獻36-39
• 致謝39-40
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果40-41
• 個人簡歷41

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前6條

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本文編號：662412