發(fā)布時間：2024-02-19 12:41

　　目的:研究分析兒童郎格漢斯細胞組織細胞增多癥(LCH)的臨床特點和治療,分析LCH-III方案的療效及其LCH預后,評估和了解LCH的總體生存率,為今后的治療提供方向。方法:收集2010年1月1日至2016年12月31日期間于重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院住院治療并確診為朗格漢斯細胞組織細胞增生患兒的病歷資料,回顧分析其臨床特征、分組及療效。結果:共入組160例患兒,其中男(n=89,55.6%),女(n=71,44.4%),(男女比為1.25:1),中位診斷年齡為27月,86例為MS-LCH(53.75%),74例為SS-LCH(46.25%)。以體表包塊為主訴最常見(n=67),其次為發(fā)熱(n=40)。以LCH-III方案治療占81.3%(n=130),初始治療6周時評估達到較好反應的占52.3%(68/130)。生存分析顯示MS-LCH-(RO+)組總體生存率為77.6%±5.3,MS-LCH-(RO-)組及SS-LCH組總體生存率為100%。全組共有24例(15%)復發(fā)(16例為MS-LCH、SS-LCH中有8例)。最常見的后遺癥是尿崩癥(n=20,12.5%)。結論:LCH臨床特點...

【文章頁數】：49 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1為LCH-III治療方案

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文表1.3治療反應的定義[12]Table1.3Definitionofresponsecriteria治療反應定義較好反應完全緩解：NAD；好轉：AD中的疾病好轉中度反應混合（一個部位好轉，一個新?lián)p害無改變）；AD中的疾病....

圖2為不同分組中各系統(tǒng)累及分布情況

表2.3為不同年齡分組系統(tǒng)累及分布情況Table2.3Distributionofvarioussystemsinvolvementindifferentagegroups器官或系統(tǒng)累及≤2歲＞2歲P(χ2)皮膚37330.000（24.7....

圖3為不同分組中治療方案分布

重慶醫(yī)科大學碩士研究生學位論文組資料患兒主要采用化療及手術治療，160例患兒中有130例（130/160，采用LCH-III方案治療，17例（10.6%）予單純手術切除病灶治療，1例采用克拉屈濱（2'-Chlorodeoxyadenosine，2-CdA）聯(lián)合阿糖胞....

圖4為不同分組中初始治療反應分布

圖4為不同分組中初始治療反應分布Figure4Distributionofefficacyofinitialtreatmentindifferentgroups維持治療后療效評估130例LCH-III方案治療，隨訪到有123例患兒進入維持治療....

本文編號：3902705