發(fā)布時(shí)間：2020-07-26 11:48

【摘要】：目的:探討首發(fā)即具狼瘡性肺損傷的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患兒的臨床特點(diǎn)及預(yù)后。方法:回顧性分析2011年1月至2016年10月收治的初診SLE的159例患兒的臨床資料,據(jù)胸部影像學(xué)分為狼瘡性肺損傷組(LIL)及無(wú)狼瘡性肺損傷組(non-LIL),對(duì)比兩組患兒的臨床特點(diǎn)及預(yù)后。結(jié)果:159例患兒中LIL組89例(56.0%),non-LIL組70例(44.0%)。其中LIL組中男19例、女70例,男:女=1:3.68,平均起病年齡(11.05±2.84)歲,起病至診斷中位時(shí)間約1.0個(gè)月(0.1~12個(gè)月)。LIL組中僅37例有呼吸道癥狀,10例有肺部體征。胸部影像學(xué)以胸腔積液/胸膜炎,肺實(shí)質(zhì)病變?yōu)橹�。LIL組患兒SLE疾病活動(dòng)指數(shù)評(píng)分(SLEDAI)及自身免疫性溶血性貧血、血尿、蛋白尿、抗核小體(AnuA)抗體陽(yáng)性、低補(bǔ)體C3比例均高于non-LIL組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。60例患兒完善腎活檢檢查,LIL組及non-LIL組分別為37及23例,腎臟病理結(jié)果顯示LIL組IV級(jí)(含IV級(jí)及IV+V級(jí))比例高于non-LIL組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。因病情需要選用血液凈化者的比例,LIL組高于non-LIL組(P0.05)。14例死亡患兒均來(lái)自LIL組患兒,LIL組死亡患兒比例顯著高于non-LIL組(P0.05)。結(jié)論:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患兒首發(fā)易出現(xiàn)狼瘡性肺損傷,但臨床表現(xiàn)多無(wú)特異性表現(xiàn),胸部影像學(xué)檢查在初診時(shí)十分必要;首發(fā)具狼瘡性肺損傷者預(yù)后差。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R725.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 趙燕鳳;盧美萍;陳志敏;;兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴肺胸膜病變的臨床特征分析[J];浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

本文編號(hào)：2770724