【摘要】： 目的 探討小兒腦性癱瘓引起足外翻的康復(fù)治療方法和足印圖三線法、比值法和負(fù)重側(cè)位X線片等康復(fù)評(píng)估方法在小兒腦性癱瘓患兒足外翻康復(fù)評(píng)估中的應(yīng)用及臨床意義。 方法 將在醫(yī)院-社區(qū)-家庭網(wǎng)絡(luò)化康復(fù)模式流程中進(jìn)行康復(fù)治療的56例伴發(fā)單足或雙足外翻的腦性癱瘓患兒,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各28例,其中研究組患兒足外翻的康復(fù)治療采用足外翻的個(gè)性化康復(fù)方法進(jìn)行康復(fù)治療(即早發(fā)現(xiàn)、早治療,預(yù)防、糾正足外翻畸形,重視足部正確姿勢(shì)的維持及功能的恢復(fù);制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方;定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)估并評(píng)價(jià)康復(fù)治療的效果,及時(shí)調(diào)整康復(fù)治療方案);對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)康復(fù)治療。對(duì)56例腦性癱瘓患兒100只外翻足采用足印圖的三線法與比值法將100支足印劃分輕、中、重度并將其計(jì)數(shù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)比較;將足印圖三線法、比值法結(jié)果與負(fù)重側(cè)位X線片上所測(cè)得舟骨、骰骨、距骨中心距離支撐面高度的距離(即舟地距離、骰骨距離、距骨高度,并用X±s表示)做相關(guān)性分析。 結(jié)果 研究組與對(duì)照組兩組患兒入組時(shí)三線法、比值法及負(fù)重側(cè)位X線片指標(biāo)組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);研究結(jié)束時(shí)三線法與比值法指標(biāo)結(jié)果顯示兩組患兒組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);負(fù)重側(cè)位X線片結(jié)果示兩組患兒組間舟地距離比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而距骨高度與骰地距離比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究前后兩組患兒三線法結(jié)果顯示足外翻輕、中、重度組內(nèi)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);研究組患兒比值法指標(biāo)ab:bc的比值研究前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而對(duì)照組研究前后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);研究組與對(duì)照組兩組患兒組內(nèi)研究前后舟地距離、距骨高度、骰地距離比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。100只外翻足三線法與比值法均顯示為扁平足,但是比值法所測(cè)得的輕、中、重度程度明顯高于三線法;足印圖結(jié)果與負(fù)重側(cè)位X線片所測(cè)數(shù)據(jù)有一定程度的相關(guān)性。 結(jié)論 1、腦性癱瘓患兒足外翻的個(gè)性化康復(fù)治療方法可以明顯改善患兒足外翻情況; 2、足印圖可以對(duì)患兒足外翻引起的足扁平程度作靜態(tài)評(píng)價(jià); 3、負(fù)重側(cè)位X線片可以觀察患兒足部骨骼發(fā)育情況、負(fù)重時(shí)內(nèi)側(cè)與外側(cè)縱弓的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R742.3;R49

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2732137