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小兒肝囊型包蟲病的臨床特點及診治分析

發(fā)布時間:2020-06-25 22:24
【摘要】:目的:探討小兒肝囊型包蟲病的臨床特點及診治。方法:回顧性分析2010年01月至2017年01月新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院治療的≤14歲的152例小兒肝囊型包蟲病患兒的一般資料,對其臨床特點、表現(xiàn)、類型、診斷及治療方法進行總結(jié)分析。結(jié)果:本組152例患兒,其中肝內(nèi)多發(fā)性包蟲病52例,合并其他臟器包蟲病26例,復發(fā)包蟲病4例。病變部位多位于右半肝,多因右上腹痛、腹脹或體檢時發(fā)現(xiàn)。治療方式中手術(shù)治療者149例,藥物治療者3例。其中行內(nèi)囊摘除+外囊次全切除術(shù)者97例,行外囊完整剝離術(shù)者18例,行單純內(nèi)囊摘除術(shù)者34例。所有患兒治療后隨訪1-2年,經(jīng)手術(shù)治療的患兒均獲治愈,無復發(fā),術(shù)后殘腔積液19例,其中合并感染5例,后給予藥物治療后均治愈。藥物治療的患兒2例治療6個月后均給予手術(shù)治療,1例治療后隨訪建議繼續(xù)藥物治療。結(jié)論:小兒肝囊型包蟲病發(fā)病多在無意中或體檢中發(fā)現(xiàn),早期表現(xiàn)為上腹部無痛性包塊。小兒囊型包蟲具有生長速度較快、易出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)包蟲、多臟器包蟲、包蟲囊腫易破裂等特點,可經(jīng)超聲、CT及實驗室檢查等明確診斷,決定治療方式的選擇、手術(shù)治療的可行性、手術(shù)前后藥物治療的必要性。治療以手術(shù)治療為主,藥物治療為輔。肝囊型包蟲病根據(jù)包蟲生長部位的不同,首選的手術(shù)方式不同。外生型囊型包蟲病首選內(nèi)囊摘除+外囊次全切除術(shù),單純肝內(nèi)型囊型包蟲病首選單純內(nèi)囊摘除術(shù)。
【學位授予單位】:新疆醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R725.3

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本文編號:2729407

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