【摘要】： 目的：通過對幼兒肘關(guān)節(jié)解剖學(xué)研究和旋前、旋后復(fù)位法治療橈骨小頭半脫位的臨床療效觀察，探討橈骨小頭半脫位的最佳復(fù)位手法。 方法：基礎(chǔ)選擇6具小兒尸體標(biāo)本，共12例肘關(guān)節(jié)，進(jìn)行相關(guān)的解剖研究。對小兒肘關(guān)節(jié)橈骨頭、頸和環(huán)狀韌帶進(jìn)行解剖觀察測量。 臨床收集臨床上首次被確診為橈骨小頭半脫位，小于6歲的患者。隨機(jī)運(yùn)用旋前復(fù)位法和旋后復(fù)位法2種復(fù)位方法中的一種對患者進(jìn)行治療，每隔5分鐘檢查患肢功能恢復(fù)情況。15分鐘后如果肘關(guān)節(jié)功能未能恢復(fù)正常則重復(fù)第一次復(fù)位方法，30分鐘后患者仍未恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能，則此復(fù)位方法失敗。再采取另一種復(fù)位方法。假如患者兩種復(fù)位方法均失敗，建議用x線進(jìn)行檢查。對復(fù)位過程中疼痛程度進(jìn)行Mops評分，由患者家屬進(jìn)行評分。 結(jié)果：基礎(chǔ)橈骨頭明顯大于橈骨頸，橈骨頭與橈骨頸矢狀徑比為1.26±0.021，橈骨頭與橈骨頸橫徑比值1.25±0.016，環(huán)狀韌帶上、下緣比值1.01±0.10。 臨床臨床共收治76例橈骨小頭半脫位患者，其中旋前復(fù)位組39例復(fù)位成功39例(復(fù)位成功率為100％)，而旋后復(fù)位組中37例復(fù)位成功29例(復(fù)位成功率為78.4％)，旋前復(fù)位組疼痛評分為4.17±1.35，旋后復(fù)位組疼痛評分為7.05±1.60。 結(jié)論：通過小兒肘關(guān)節(jié)解剖學(xué)研究，結(jié)合臨床的橈骨小頭半脫位復(fù)位方法比較研究結(jié)果，我們認(rèn)為旋前復(fù)位法是橈骨小頭半脫位的首選復(fù)位方法。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R726.8

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本文編號：2592212