【摘要】：目的評(píng)估妊娠期惡性腫瘤孕產(chǎn)婦和新生兒結(jié)局。方法多中心前瞻性隊(duì)列研究。以第三軍醫(yī)大學(xué)3所附屬醫(yī)院作為隊(duì)列研究現(xiàn)場,收集妊娠期病理診斷為惡性腫瘤且繼續(xù)妊娠的連續(xù)病例(病例組),所在醫(yī)院每個(gè)病例以相同匹配條件并按照1∶1匹配建立對照組,截取兩組孕產(chǎn)婦和新生兒信息,考察臨床特征和母子結(jié)局,考察病例組化療干預(yù)對病死率和存活兒童發(fā)育(年齡與發(fā)育進(jìn)程問卷Ⅲ,ASQⅢ)的影響因素。結(jié)果 2012至2016年3中心80 524例孕婦進(jìn)入本文分析,83例(1.03‰)孕婦在妊娠期診斷惡性腫瘤,2012年0.45‰至2016年1.28‰;截止至2017年9月1日35/83例(42.2%)死亡,排前5位腫瘤疾病占72.3%(60/83):白血病26例,甲狀腺癌和宮頸癌各10例,惡性卵巢瘤8例,乳腺癌6例;24名妊娠期惡性腫瘤的孕婦于妊娠28周前終止妊娠,8例平均在診斷惡性腫瘤后的(37.0±20.0)個(gè)月死亡;妊娠期惡性腫瘤繼續(xù)妊娠59例行對照組1∶1匹配,繼續(xù)妊娠59例中死亡27例(47.4%),其中10例在孕中、晚期給予化療,死亡1例(10.0%),均未發(fā)生化療相關(guān)的新生兒畸形。49例妊娠期惡性腫瘤孕婦未行化療死亡26例(53.1%),化療亞組與非化療亞組,孕婦病死率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.016)。病例組與對照組比較、化療亞組與非化療亞組比較,ASQⅢ差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均=1.00)。結(jié)論妊娠期化療可降低孕產(chǎn)婦死亡率,但并不影響兒童病死率和生長發(fā)育。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院兒科;第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院兒科;第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院兒科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號(hào)】：R722.1

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1 曾嫻;;羊水Ⅲ度糞染對新生兒結(jié)局的影響分析[J];中國醫(yī)藥指南;2014年03期

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本文編號(hào)：2548478