本文關鍵詞：癲癇兒童氣質類型及感覺統(tǒng)合能力的相關性研究

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【摘要】：目的：探討癲癇(epilepsy,EP)兒童氣質類型、感覺統(tǒng)合能力的特點以及癲癇兒童氣質類型與感覺統(tǒng)合能力之間的關聯(lián)性,研究癲癇兒童氣質類型及感覺統(tǒng)合能力與家庭情況的相關性,以求為癲癇兒童的家庭護理和教育培訓提供新的理論根據,避免癲癇兒童行為問題的發(fā)生。 方法：選取山東大學齊魯醫(yī)院2012年12月-2013年12月在兒科門診就診及住院治療的3-7歲,依據1981年國際抗癲癇聯(lián)盟確定的分類診斷標準,確診為癲癇的兒童為病例組,收回有效問卷174份。以同時期住院及門診就診的3-7歲單純上呼吸道感染兒童為對照組,收回有效問卷172份。選用由美國Carey等編制的,經我國專家標準化的《3-7歲兒童氣質問卷》、由臺灣鄭信雄教授編制,國內專家作出常模的《兒童感覺統(tǒng)合能力評定量表》,和自行設計的家庭情況問卷,分別對兒童氣質類型、感覺統(tǒng)合能力、家庭情況進行問卷調查,將問卷結果輸入電腦軟件,電腦軟件自動進行評估并輸出結果。人類的氣質類型分為5種,分別是：麻煩型、中間偏煩型、發(fā)動緩慢型、平易型、中間偏易型。由于麻煩型、中間偏煩型及發(fā)動緩慢型撫養(yǎng)相對困難,需要花費更多精力,所以合并為難養(yǎng)型；平易型和中間偏易型氣質特點比較相近,相對易于撫養(yǎng),所以合并為易養(yǎng)型,合并后氣質類型分為2種：難養(yǎng)型、易養(yǎng)型。每一種氣質類型包括9個氣質維度,分別是：活動水平、節(jié)律性、趨避性、適應性、反應強度、心境、持久性、注意分散、反應閾。電腦軟件包自動將感覺統(tǒng)合能力問卷的粗分轉化為標準分,自動打分并歸類,將結果歸類為：大肌肉及平衡失調(前庭失衡)、本體感不佳及身體協(xié)調不良、觸覺過分防御及情緒不穩(wěn)、學習能力發(fā)展不足、大年齡特殊問題(本組年齡小于10歲,此項不計分)。如果其中有一項標準分低于40分即為輕度感覺統(tǒng)合失調。重度感覺統(tǒng)合失調指4項標準分有一項以上(包括一項)低于30分。把癲癇組與對照組進行對比研究,按照材料性質,分別采用描述性分析、芒檢驗、卡方檢驗和Logistic回歸分析等方法,選用SPSS16.0統(tǒng)計軟件將數(shù)據進行統(tǒng)計學處理。 結果1.癲癇組與對照組氣質類型分布組間比較差異有統(tǒng)計學意義(x2=19.742,P0.05)；氣質類型合并后,癲癇組與對照組組間比較差異仍有統(tǒng)計學意義(x2=15.843,P0.05)。癲癇組中難養(yǎng)型氣質類型所占比例(50%)顯著高于對照組中難養(yǎng)型氣質類型的比例(29.1%)。2.在癲癇組與對照組氣質維度比較中,在活動水平、適應性、持久性、注意分散、反應閾這5個維度組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.癲癇組與對照組在感覺統(tǒng)合能力方面組間比較差異有統(tǒng)計學意義(x2=58.687,P0.05)。癲癇組兒童感覺統(tǒng)合失調發(fā)生率明顯高于對照組兒童。4.癲癇組與對照組兒童在感覺統(tǒng)合能力各部分對比中差異均具有統(tǒng)計學意義(p0.05),癲癇組整體感覺統(tǒng)合能力不如對照組。5.癲癇組易養(yǎng)型與難養(yǎng)型氣質類型的兒童,其感覺統(tǒng)合能力組間比較差異有統(tǒng)計學意義(X2=9.321,P0.05)。難養(yǎng)型癲癇兒童更容易發(fā)生感覺統(tǒng)合失調。6.對照組易養(yǎng)性與難養(yǎng)型氣質類型其感覺統(tǒng)合能力組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。7.癲癇組感覺統(tǒng)合能力各個部分與氣質維度有相關性：大肌肉及平衡與活動水平、適應性、持久性存在強負相關；觸覺過分防御及情緒不穩(wěn)與趨避性、適應性存在強負相關；本體感不佳及身體協(xié)調不良與趨避性、適應性、持久性呈強負相關；學習能力發(fā)展不足與活動水平、適應性、持久性呈強負相關,與心境、注意分散呈負相關。8.癲癇兒童氣質類型與家庭相關因素分析：通過logistic回歸分析顯示,居住地為城鎮(zhèn)、家庭教育態(tài)度一致為癲癇兒童難養(yǎng)型氣質類型的保護性因素；女孩則是癲癇兒童難養(yǎng)型氣質類型的危險因素；癲癇兒童感覺統(tǒng)合能力與家庭相關因素分析：通過Logistic回歸分析顯示,家庭教育態(tài)度一致是感覺統(tǒng)合失調的保護性因素；母親孕期不做胎教則是感覺統(tǒng)合失調的危險因素。 結論：癲癇兒童的氣質類型以難養(yǎng)型居多；癲癇兒童在氣質維度上表現(xiàn)的特點是：比較消極,難以撫養(yǎng),需更多關注；癲癇兒童更容易發(fā)生感覺統(tǒng)合失調,并且表現(xiàn)為重度感覺統(tǒng)合失調的發(fā)生率高,感覺統(tǒng)合問題更為突出；癲癇兒童氣質類型與感覺統(tǒng)合能力之間有關聯(lián),難養(yǎng)型癲癇兒童更容易伴有感覺統(tǒng)合失調；癲癇兒童感覺統(tǒng)合能力各部分與氣質類型各個維度有相關性；癲癇兒童的氣質類型與居住地、家庭教育態(tài)度、性別有一定關系；而家庭教育態(tài)度、母親孕期胎教與否對癲癇兒童感覺統(tǒng)合能力有一定的影響。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R742.1

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本文編號：1301433