本文關(guān)鍵詞：兒童呼吸機相關(guān)肺炎病原學(xué)分析及預(yù)防措施

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【摘要】：目的：機械通氣已成為目前重癥醫(yī)學(xué)重要治療手段，文章通過對并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎的機械通氣患兒的臨床資料進行統(tǒng)計，病原學(xué)進行分析，護理對策進行比較，探究其有效的防治對策，以減少其并發(fā)癥，達(dá)機械通氣的良好效果。 方法：回顧性分析2010年1月至2011年12月在我院重癥監(jiān)護室救治并使用呼吸機輔助通氣的危重病人，通氣時間≥48小時的有275例，通過觀察體溫、外周血白細(xì)胞、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感性分析、胸部X線檢查等，診斷呼吸機相關(guān)性肺炎，，并對發(fā)生呼吸機相關(guān)肺炎病例的一般資料、有關(guān)發(fā)病情況、細(xì)菌學(xué)及有關(guān)藥物敏感試驗結(jié)果、護理相關(guān)方面和預(yù)后等進行調(diào)查分析。 結(jié)果：275例進行機械通氣且通氣時間48h以上的患兒，47例發(fā)生VAP，發(fā)生率為17.09％；通氣時間＜5天者117例，共3例發(fā)生VAP，發(fā)生率為2.56%。通氣時間≥5天者158例，共44例發(fā)生VAP，發(fā)生率為27.85%。47例VAP患者經(jīng)對癥支持治療，治療有效26例，治療無效21例，死亡7例，病死率為14.89%。痰培養(yǎng)結(jié)果顯示：VAP病原菌以G-為主，我院致病菌主要是鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌及肺炎克雷伯桿菌，且普遍耐藥性較高。 結(jié)論：呼吸機相關(guān)性肺炎是機械通氣的并發(fā)癥之一，因VAP的發(fā)生可使患兒住院時間及住院費增加，且患兒撤機困難，生命受到威脅，故應(yīng)重視。通氣時間越長，VAP發(fā)生率越高，VAP病原菌以G-為主，且耐藥性普遍較高，尋找VAP的積極有效防治方法及正確護理，是臨床工作重點。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R725.6

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉瑞英;王生池;;ICU病房呼吸機相關(guān)肺炎致病菌分析及防護對策[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2008年05期

2 劉慶華,何禮賢;呼吸機相關(guān)肺炎預(yù)防研究進展[J];國外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊;2004年03期

3 許暉;;呼吸機相關(guān)肺炎的研究[J];河北醫(yī)藥;2010年16期

4 李雪英;胡蘇萍;楊珍;;呼吸機相關(guān)肺炎的危險因素及預(yù)防[J];臨床肺科雜志;2011年11期

5 陳虹;;機械通氣常見并發(fā)癥及處理[J];河北醫(yī)學(xué);2011年04期

6 張偉;丁寅君;;兒童重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)肺炎影響因素及其護理[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2010年09期

7 宋明勝;伍勇;段炳南;陳輝;徐令清;;綜合重癥監(jiān)護病房患者呼吸機相關(guān)性肺炎的病原學(xué)和耐藥性分析[J];西安交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2008年02期

8 李琴;;兒童呼吸機相關(guān)肺炎的臨床研究[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2007年20期

9 連寧芳,朱蕾;機械通氣的并發(fā)癥[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2004年03期

10 李燕明,孫鐵英,劉敏,吳東群;呼吸機相關(guān)性肺炎的臨床研究[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2000年03期

本文編號：1236299