本文關鍵詞：27例小兒腹部神經母細胞瘤三種影像學方法診斷分析

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【摘要】：目的： 通過對比分析超聲、CT、核磁三種影像學方法對小兒腹部神經母細胞瘤的檢出率、繼發(fā)性改變的檢出率、轉移灶的檢出率及腫瘤的各種影像學表現(xiàn)特點，進一步探討超聲、CT、核磁在小兒腹部神經母細胞瘤診斷中的應用價值。 方法： 以2010年1月～2013年10月期間在我院門診及小兒血液腫瘤科住院治療的27例患者為研究對象，所有患者均經手術后病理或超聲引導下穿刺活檢病理證實為神經母細胞瘤。術前均進行了超聲、CT及核磁三種影像學檢查。對所有患者的臨床資料、病理診斷結果以及超聲、CT、核磁三種影像學方法的檢查結果進行總結分析。 結果： 共27例研究對象，其中男17例，女10例，最小年齡37天，最大年齡13歲，平均年齡約31月。病理結果：神經母細胞瘤18例，節(jié)細胞神經母細胞瘤6例，節(jié)細胞神經瘤3例。三種影像學方法對神經母細胞瘤的總檢出率為，超聲總檢出率85.2%，CT總檢出率92.6%，核磁總檢出率100%，三種影像學方法比較，p0.05，差異無統(tǒng)計學意義。三種影像學方法對神經母細胞瘤繼發(fā)性改變中鈣化灶的檢出率為，超聲檢出率77.8%、CT檢出率88.9%、核磁檢出率50%，CT與超聲相比，p0.05，，差異無統(tǒng)計學意義；與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計學意義；超聲與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計學意義。三種影像學方法對神經母細胞瘤轉移灶中骨髓轉移的檢出率為，CT檢出率53.8%、核磁檢出率84.6%。CT與核磁相比，p0.05，差異有統(tǒng)計學意義。超聲對骨髓轉移病灶診斷無意義。 結論： 1影像學檢查對小兒腹部神經母細胞瘤的診斷有重要意義。超聲檢查具有無放射輻射，可重復檢查的優(yōu)點，可作為診斷小兒腹部神經母細胞瘤的首選方法。 2三種影像學方法對小兒腹部神經母細胞瘤的診斷各有優(yōu)越之處：彩色多普勒超聲檢查對腫物內血液供應的診斷方便準確；CT對腫物內鈣化灶的檢出優(yōu)于超聲與核磁；核磁對遠處骨髓轉移的診斷優(yōu)于超聲與CT。 3神經母細胞瘤瘤體中大多數(shù)有鈣化灶形成，影像學檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤內鈣化灶對該病的定性診斷有重要意義。 4聯(lián)合應用超聲、CT、核磁檢查，可以提高神經母細胞瘤的診斷準確率，特別是對臨床治療方案的確定、治療后隨訪具有重要價值。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R735.5

【參考文獻】

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本文編號：1176701