本文關(guān)鍵詞：室間隔缺損自然愈合相關(guān)因素研究

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【摘要】：目的： 探討小兒?jiǎn)渭兪议g隔缺損自然愈合的相關(guān)因素，為最佳手術(shù)或介入時(shí)機(jī)的選擇提供資料。 方法： 2007年1月-2010年12月期間在我院心臟彩超室行超聲心動(dòng)圖診斷為單純室間隔缺損(Ventricular Septal Defect，VSD)的病例，按大小及部位分小型、中型、大型以及膜周部、干下型、肌部、多發(fā)性VSD。所有患兒均以首次檢查時(shí)間為起點(diǎn)，每半年復(fù)查超聲心動(dòng)圖1次，，超聲隨訪5年，并對(duì)所有資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.共收集心臟彩超病例報(bào)告1157份，有效隨訪92例，除外自然愈合及重復(fù)病例共有1052例納入分析，其中男572例，女480例，有效隨訪92例。首次行超聲年齡最小為出生0天，最大為17歲。膜周部缺損879例，肌部缺損40例,干下型119例,多發(fā)性14例。 2.愈合18例（18/1052），其中男11例，女7例，年齡最小為9月，最大為9歲，平均年齡約5歲，小于3歲有12例。其中3例基本愈合僅有細(xì)絲樣分流；15例自然愈合形成膜部瘤。 3.小型VSD388例，其中3mm以內(nèi)141例；中型VSD307例；大型VSD174例。 4.對(duì)大小，部位，兩室間壓差、流速，肺動(dòng)脈流速，假性室隔瘤形成以及出現(xiàn)并發(fā)癥等相關(guān)因素與自然愈合的關(guān)系進(jìn)行了分析。 結(jié)論： 1.小型VSD，特別是3mm以內(nèi)VSD，并發(fā)癥發(fā)生率低，自然愈合傾向明顯，可隨訪至學(xué)齡前甚至青春期。 2.中型VSD，依據(jù)壓差、流速及并發(fā)癥出現(xiàn)情況仍可隨訪至學(xué)齡前，但需密切隨訪彩超及臨床癥狀。 3.大型VSD，愈合傾向小，可早期手術(shù)治療。 4.有肺動(dòng)脈高壓、瓣膜脫垂以及心臟擴(kuò)大表現(xiàn)影響自然愈合。 5.膜周流入道及膜周小梁部的單純VSD自然愈合可能性大，依據(jù)缺損大小可隨訪至學(xué)齡前。 6.干下型及累及膜周流出道的VSD，自然愈合可能性小，且易伴有主動(dòng)脈瓣脫垂等并發(fā)癥，可盡早行手術(shù)治療。
【關(guān)鍵詞】：室間隔缺損 自然愈合 影響因素 超聲心動(dòng)圖
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R725.4
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-12
• 1 資料與方法12-14
• 2 結(jié)果14-30
• 3 討論30-32
• 全文總結(jié)32-33
• 參考文獻(xiàn)33-34
• 附圖34-37
• 文獻(xiàn)綜述37-44
• 參考文獻(xiàn)42-44
• 致謝44-45
• 攻讀碩士學(xué)位期間撰寫(xiě)文章目錄45-46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 周慧杰;楊素國(guó);吳圓圓;;新生兒小繼發(fā)孔型房間隔缺損自然閉合的超聲隨訪研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2009年04期

2 鐘文津;楊炳昂;景香香;林凌;莫澤來(lái);王超;李作田;;超聲隨訪小兒房間隔缺損及室間隔缺損的自然愈合[J];中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志;2008年11期

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5 蔣國(guó)平,康曼麗,何瑾,葉菁菁,徐平,陸亞君;超聲探討小兒室間隔缺損自然愈合的因素[J];浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2000年05期

6 劉曉東;夏蕾;張迎春;胡玉美;王軍;;兒童室間隔缺損自然閉合影響因素探討[J];中國(guó)實(shí)用兒科雜志;2007年10期

本文編號(hào)：1071184