發(fā)布時(shí)間：2017-10-16 00:17

  本文關(guān)鍵詞：右美托咪定復(fù)合舒芬太尼在小兒扁桃體術(shù)后鎮(zhèn)痛效果觀察

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【摘要】：目的：觀察不同劑量右美托咪定復(fù)合舒芬太尼在小兒扁桃體切除術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果。 方法：選擇擇期行扁桃體切除手術(shù)，男女不限，年齡7-9歲，ASAI-II級(jí)80例，隨機(jī)分為四組，，每組20名，S組舒芬太尼0.04ug.kg~(-1).h~(-1),；SD1組舒芬太尼0.03ug.kg~(-1).h~(-1)+右美托咪定0.03ug.kg~(-1).h~(-1)；SD2組舒芬太尼0.03ug.kg~(-1).h~(-1)+右美托咪定0.04ug.kg~(-1).h~(-1)；SD3組舒芬太尼0.03ug.kg~(-1).h~(-1)+右美托咪定0.05ug.kg~(-1).h~(-1)。手術(shù)結(jié)束前30min，靜推舒芬太尼0.1ug/kg,四組予手術(shù)結(jié)束即刻連接術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛泵（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）。PCIA參數(shù)：首量0ml，持續(xù)量2ml/h,單次負(fù)荷劑量2ml,鎖定時(shí)間15min,總?cè)萘?00ml。采用臉譜疼痛評(píng)分法（FPS評(píng)分）和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分評(píng)價(jià)四組術(shù)后30min、1h、2h、4h、12h、24h、48h疼痛效果、鎮(zhèn)靜程度及自控鎮(zhèn)痛按壓次數(shù),并記錄不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果：除SD1組外，余三組術(shù)后FPS4分,與S組相比，SD1組在2h、4h FPS評(píng)分較高,SD2、SD3在術(shù)后4h、12h較低（p0.05）。四組Ramsay評(píng)分均4分,但與S組相比，SD3組在術(shù)后2h、4h兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)Ramsay評(píng)分增高（p0.05)。SD1組PCIA按壓次數(shù)多于其他3組（p0.05)。S組惡心嘔吐比率高于SD2、SD3組（p0.05)，四組均未見(jiàn)竇緩、低血壓及呼吸抑制。 結(jié)論：0.04ug.kg~(-1).h~(-1)右美托咪定可以減少術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛舒芬太尼的使用劑量，增強(qiáng)術(shù)后舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛效果，維持血流動(dòng)力穩(wěn)定，同時(shí)降低其惡心嘔吐的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】：右美托咪定 舒芬太尼 扁桃體切除術(shù) 術(shù)后鎮(zhèn)痛
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-6
• 引言6-8
• 資料與方法8-11
• 結(jié)果11-16
• 討論16-21
• 結(jié)論21
• 參考文獻(xiàn)21-26
• 致謝信26-27
• 英文縮略詞表27-28
• 綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)33-35

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1039528