發(fā)布時間：2017-06-07 06:05

  本文關鍵詞：小劑量干擾素治療慢性丙型肝炎特殊人群的療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討小劑量干擾素(interferon, IFN)方案治療慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C, CHC)特殊人群(丙型肝炎肝硬化、肝移植術后丙型肝炎復發(fā)及腎臟疾病合并丙型肝炎)的療效以及安全性。方法：檢索中國知網數據庫(CNKI)與pubmed數據庫收集相關小劑量IFN抗病毒治療CHC特殊人群的臨床研究,時間限制在1994-2015年,主要研究結果包括持續(xù)病毒學應答率、治療退出率,并采用描述性分析、隨機效應模型D-L法計算總體率估計。結果：(1)共納入39篇合格文獻(丙型肝炎肝硬化11篇、肝移植術后丙型肝炎復發(fā)10篇及腎臟疾病合并丙型肝炎18篇)。(2)小劑量IFN治療丙型肝炎肝硬化(Child-pugh≤7分)的SVR率總體估計為39.6%(95%CI：28.3-50.8%),行脾臟切除術或脾動脈栓塞術的肝硬化患者SVR率總體估計為64.0%(95%CI：49.9-78.1%),未行脾臟切除術或脾動脈栓塞術的肝硬化患者SVR率總體估計為30.4%(95%CI：20.9-39.9%)。 (3)小劑量IFN治療肝移植術后丙型肝炎復發(fā)的SVR率總體估計為43.2%(95%CI：25.3-61.0%),急性排斥反應發(fā)生率總體估計為3.2%(95%CI：1.0-5.5%)。(4)腎臟疾病合并丙型肝炎人群中,小劑量IFN治療HCV-GN人群SVR率總體估計為29.8%(95%CI:15.6-44.0%), HCV-CKD患者的SVR率總體估計為40.6%(95%CI：25.6-55.7%)。(5)安全性分析：丙型肝炎肝硬化、肝移植術后丙型肝炎復發(fā)、HCV-GN及HCV-CKD人群對該治療方案的治療退出率總體估計分別為15.3%(95%CI:9.4-21.1%)、21.7% (95%CI:11.4-31.9%)、2.3%(95%CI:0-4.9%)、26.4%(95%CI:15.0-37.8%),其常見不良反應為類流感癥狀(發(fā)熱、肌痛、乏力等)、骨髓抑制、脫發(fā)及納差等,而在肝移植術后及腎臟疾病組中,貧血為主要不良反應之一；治療退出原因主要為持續(xù)性白細胞或血小板明顯低下、極度乏力伴消化道癥狀、移植物排斥反應、抑郁癥等。結論：慢性丙型肝炎特殊人群中丙型肝炎肝硬化(Child-pugh≤7分)、肝移植術后丙型肝炎復發(fā)以及腎臟疾病合并丙型肝炎患者,應用小劑量干擾素方案治療相對安全,且有一定的療效但療效相對較低。
【關鍵詞】：干擾素 慢性丙型肝炎 肝硬化 肝移植術后 腎臟疾病
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R512.63
【目錄】：

• 個人簡歷3-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-15
• 結果15-32
• 討論32-42
• 結論42-43
• 參考文獻43-52
• 附錄：英文縮略詞52-53
• 綜述53-63
• 參考文獻60-63
• 致謝63

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1 張春平;慢性丙型肝炎病人П病毒混合感染的臨床意義[J];國外醫(yī)學(內科學分冊);2001年10期

2 張春平;慢性丙型肝炎的П病毒感染[J];國外醫(yī)學(內科學分冊);2001年10期

3 徐克成;慢性丙型肝炎治療的新觀點[J];胃腸病學;2002年06期

4 郭芳,張勵,孫德貴,王齊欣,季穎,王豪,孫焱,魏來;我國女性慢性丙型肝炎患者遠期生存質量評估[J];中華肝臟病雜志;2004年03期

5 姜文瑞;;慢性丙型肝炎光鏡和電鏡下組織的形態(tài)改變[J];實用肝臟病雜志;2006年01期

6 Jonsson J.R;Moschen A.R;Hickman I.J.;孟欣穎;;脂聯素及其受體在慢性丙型肝炎中的作用[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘(胃腸病學分冊);2006年04期

7 楊志國;許家璋;李平;韓振紅;郭銀燕;;49例慢性丙型肝炎臨床病理分析的啟示[J];中國現代醫(yī)學雜志;2006年12期

8 趙志新;;慢性丙型肝炎的治療進展[J];廣東醫(yī)學;2006年08期

9 謝堯;;慢性丙型肝炎治療的規(guī)范化和個體化[J];藥品評價;2006年05期

10 吳一新;張繼明;;血清丙氨酸轉氨酶正常的慢性丙型肝炎的治療[J];中國感染與化療雜志;2006年05期

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1 陳建杰;聶紅明;;慢性丙型肝炎的中西醫(yī)治療現狀[A];中華中醫(yī)藥學會第十五屆內科肝膽病學術會議暨國家中醫(yī)藥管理局�？茖２f(xié)作組（肝病組、傳染病組）會議論文匯編[C];2012年

2 南月敏;;慢性丙型肝炎治療的難點、熱點與展望[A];第7屆全國疑難及重癥肝病大會論文集[C];2013年

3 咸建春;徐洪濤;肖麗;李陽;張晶;王變;何義林;耿愛文;沈美龍;;泰州市152例慢性丙型肝炎流行病學特征分析[A];中華醫(yī)學會第十六次全國病毒性肝炎及肝病學術會議論文匯編[C];2013年

4 雷學忠;;慢性丙型肝炎診治新進展[A];病毒性肝炎慢性化、重癥化基礎與臨床研究進展學術會議論文匯編[C];2009年

5 單媛;霍娜;王力芬;張愛秋;吳赤紅;陸海英;徐小元;;酒精對慢性丙型肝炎患者的病程及治療的影響[A];中華醫(yī)學會第四次全國艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全國熱帶病學術會議論文匯編[C];2009年

6 倪偉;施維群;;中西醫(yī)治療慢性丙型肝炎的研究現狀[A];第二屆傳染病診治高峰論壇暨2009年浙江省感染病、肝病學術年會論文匯編[C];2009年

7 施維群;倪偉;;中西醫(yī)結合治療慢性丙型肝炎的研究現狀[A];浙江省中醫(yī)藥學會肝病專業(yè)委員會2009年學術年會暨肝病新進展繼續(xù)教育學習班論文匯編[C];2009年

8 陳建杰;聶紅明;王成寶;;1129例慢性丙型肝炎患者感染途徑的流行病學研究[A];全國第3屆中西醫(yī)結合傳染病學術會議暨中國中西醫(yī)結合學會傳染病專業(yè)委員會第2屆委員會議論文匯編[C];2010年

9 孫波;楊筱;吳麗媛;;慢性丙型肝炎病人焦慮狀況的調查及護理對策[A];全國傳染病護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

10 曹治宸;張書平;王淑琴;;老年慢性丙型肝炎治療的探討[A];中華醫(yī)學會第十二次全國病毒性肝炎及肝病學術會議論文匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數據庫 前7條

1 周 珉;慢性丙型肝炎的辨治規(guī)律探討[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

2 肖俊杰;微小RNA靶向治療的臨床實踐[N];醫(yī)藥經濟報;2012年

3 編譯 北小冉;慢性丙型肝炎新療法問世[N];醫(yī)藥經濟報;2009年

4 記者 閆鑓 通訊員 劉慧;多中心丙肝治療方案優(yōu)化研究啟動[N];健康報;2009年

5 金重華 姚光弼;慢性丙型肝炎患者生活質量的研究[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

6 記者 周穎;兩岸專家研討中西醫(yī)治肝病[N];中國中醫(yī)藥報;2001年

7 記者賈曉惠 通訊員黃顯斌 唐明山;我國首次發(fā)現丙型肝炎病毒新基因[N];科技日報;2002年

中國博士學位論文全文數據庫 前10條

1 王盟;髓源抑制細胞與慢性丙型肝炎患者抗病毒治療預后關系研究[D];鄭州大學;2015年

2 李鐘燮;延邊地區(qū)慢性丙型肝炎患者2型糖尿病并發(fā)率及其基因型特征分析[D];延邊大學;2010年

3 趙平;慢性丙型肝炎并發(fā)自身免疫現象的相關因素分析及其與聚乙二醇干擾素α-2a治療的關系探討[D];吉林大學;2006年

4 蘇珊珊;慢性丙型肝炎個體化治療策略及免疫調節(jié)機制的研究[D];河北醫(yī)科大學;2013年

5 張春雨;慢性丙型肝炎、肝硬化的磁共振波譜研究及應用波譜成像評估抗病毒治療的療效[D];吉林大學;2014年

6 張永貴;慢性丙型肝炎患者幽門螺桿菌感染狀況調查及不同品系小鼠不同消化道組織中肝螺桿菌16SrRNA分析[D];吉林大學;2008年

7 姜天俊;慢性丙型肝炎患者Th17細胞特征及其與抗病毒療效相關性研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2010年

8 任萬華;HCV基因型及其基因變異在慢性丙型肝炎臨床演變中的意義[D];山東大學;2004年

9 喻榮彬（YU Rong-Bin）;HLA-DQA1、DQB1、DRB1基因多態(tài)性和慢性丙型肝炎的關系[D];南京醫(yī)科大學;2006年

10 李媛;慢性丙型肝炎抗病毒療效及其與NK和特異性CD8~+T細胞活性的關系[D];華中科技大學;2013年

中國碩士學位論文全文數據庫 前10條

1 劉英姣;慢性丙型肝炎血清內脂素水平與頸動脈內膜中層厚度的相關性[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 廖常斌;慢性丙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的危險因素及意義[D];新疆醫(yī)科大學;2016年

3 王旭東;強肝解毒方聯合干擾素治療肝郁脾虛型慢性丙型肝炎臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2015年

4 羅琛;小劑量干擾素治療慢性丙型肝炎特殊人群的療效分析[D];廣西醫(yī)科大學;2016年

5 劉洋;194例慢性丙型肝炎患者證型分布規(guī)律及臨證辨治經驗[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2016年

6 和文博;白介素-18、白介素-4在慢性丙型肝炎患者中的表達及意義研究[D];廣西醫(yī)科大學;2014年

7 許淼;殺傷細胞免疫球蛋白樣受體基因多態(tài)性與慢性丙型肝炎的遺傳易感性研究[D];山東大學;2007年

8 孫延芬;中藥抗丙肝顆粒聯合派羅欣加利巴韋林治療慢性丙型肝炎的臨床觀察[D];山東中醫(yī)藥大學;2012年

9 周炳喜;聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的療效及安全性研究[D];鄭州大學;2006年

10 許順姬;延邊地區(qū)慢性丙型肝炎患者血清中自身抗體的檢測及其臨床意義[D];延邊大學;2007年

  本文關鍵詞：小劑量干擾素治療慢性丙型肝炎特殊人群的療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：428307