分析了2003年某醫(yī)院SARS傳染案例和2020年"鉆石公主"號(hào)新型冠狀病毒肺炎感染案例。指出通風(fēng)對(duì)于呼吸傳染病室內(nèi)傳播具有兩面性:加大通風(fēng)量可以稀釋微生物濃度以降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn),但若出現(xiàn)通風(fēng)設(shè)計(jì)或運(yùn)行的問(wèn)題,可能會(huì)不利于阻止病毒在室內(nèi)不同位置或不同房間之間的傳播。當(dāng)疫情發(fā)生時(shí),通風(fēng)除了傳統(tǒng)的調(diào)節(jié)溫度等功能之外,還要承擔(dān)起保護(hù)人體健康和安全的重任。如何最大程度減少病毒在室內(nèi)傳播而引起的感染風(fēng)險(xiǎn),是密閉環(huán)境通風(fēng)設(shè)計(jì)運(yùn)行的新挑戰(zhàn)。 

【文章來(lái)源】：暖通空調(diào). 2020,50(06)

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【部分圖文】：

某醫(yī)院走廊及相鄰房間的布局及空氣流動(dòng)示意圖

對(duì)房間B和走廊D進(jìn)行了病毒傳播的回顧性研究,采用模擬計(jì)算和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證相結(jié)合的方法。在走廊內(nèi)放置了模擬病人呼吸產(chǎn)生病毒的無(wú)害示蹤氣體,模擬得到房間B等效病毒體積分?jǐn)?shù)(見(jiàn)圖2),進(jìn)而轉(zhuǎn)換成該處空氣對(duì)走廊病人呼吸出來(lái)的病毒稀釋的倍數(shù)。詳細(xì)方法見(jiàn)文獻(xiàn)[11]。根據(jù)等效病毒體積分?jǐn)?shù),可知房間B的病菌濃度稀釋倍數(shù)(與病人呼吸量相比)約為1 000～2 000倍。在這個(gè)稀釋倍數(shù)下,房間B的醫(yī)生們都感染了SARS疾病,因此說(shuō)明這個(gè)稀釋倍數(shù)對(duì)于防止SARS病毒傳播是不夠的。

那么,多大的稀釋倍數(shù)就夠了呢?在同一醫(yī)院,還有一個(gè)零感染的案例正好可以用來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題。該醫(yī)院的一間重癥監(jiān)護(hù)室安置了20個(gè)SARS病人(總呼氣量6 m3/h),同時(shí)房間的空氣被源源不斷地排到圖3a所示的庭院中,排風(fēng)量為2 700 m3/h,疫情初期尚未意識(shí)到SARS的嚴(yán)重性,未作其他處理,因此排風(fēng)等效病毒體積分?jǐn)?shù)為450×10-6。這個(gè)情況持續(xù)了9天。很多其他的房間當(dāng)時(shí)也向庭院開(kāi)窗,但并沒(méi)有任何人被感染上SARS。同樣使用模擬計(jì)算和現(xiàn)場(chǎng)回顧驗(yàn)證相結(jié)合的方法,得到窗戶附近的等效病毒體積分?jǐn)?shù)參考值低至40×10-6～100×10-6,即病毒稀釋倍數(shù)為10 000～25 000倍之間。因此得出結(jié)論,在稀釋倍數(shù)為10 000倍以上時(shí),SARS感染的可能性極低。必須注意的是,上述2個(gè)都是實(shí)際發(fā)生的案例,稀釋倍數(shù)在1 000～10 000之間,究竟會(huì)不會(huì)感染SARS沒(méi)有實(shí)際案例數(shù)據(jù),仍然需要進(jìn)一步的研究。實(shí)際上1 000～10 000倍的區(qū)別仍然很大,如果能夠有更加準(zhǔn)確的稀釋倍數(shù)對(duì)于指導(dǎo)防控有更大的意義。此外,10 000倍的稀釋倍數(shù)只是針對(duì)SARS得到的,由于此類研究非常困難,因此除了上述研究給出了定量數(shù)據(jù),尚未發(fā)現(xiàn)其他文獻(xiàn)給出類似的定量結(jié)論。對(duì)于新型冠狀病毒,上述結(jié)論是否適用仍需更多的研究。


本文編號(hào)：2959170