發(fā)布時(shí)間：2017-03-30 18:18

  本文關(guān)鍵詞：概率性腦白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建人類聽(tīng)覺(jué)通路的可行性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：研究背景 彌散張量成像技術(shù)是目前在無(wú)創(chuàng)條件下研究顱內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的唯一方式。聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)纖維在上行過(guò)程中會(huì)穿過(guò)內(nèi)囊并與錐體束和視輻射發(fā)生纖維交叉。目前臨床上常用的確定性纖維束追蹤技術(shù)對(duì)交叉纖維和分支纖維的分辨力較差,無(wú)法對(duì)顱內(nèi)這一類型的纖維進(jìn)行準(zhǔn)確追蹤。這給無(wú)創(chuàng)條件下研究顱內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)通路帶來(lái)了較大障礙。本研究旨在初步探討通過(guò)概率性纖維束追蹤技術(shù)追蹤并重建顱內(nèi)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的可行性,并探討將該技術(shù)在應(yīng)用于聽(tīng)力喪失患者聽(tīng)力重建的可行性。方法第一部分分別讓兩名追蹤人員采用概率性纖維束追蹤法對(duì)8名健康成年志愿者進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)通路重建,同一受試對(duì)象的雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)通路分開(kāi)追蹤,通過(guò)比較受試對(duì)象左右側(cè)聽(tīng)覺(jué)通路之間有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異和不同追蹤人員兩組追蹤結(jié)果之間有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,進(jìn)而討論用該方法重建聽(tīng)覺(jué)通路的可重復(fù)性和追蹤結(jié)果的可信度。第二部分回顧性搜集了14例經(jīng)病理學(xué)確診為單側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤且患側(cè)聽(tīng)力已喪失患者的影像學(xué)資料并用概率性纖維束示蹤法對(duì)患側(cè)和健側(cè)分別進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)纖維追蹤。通過(guò)對(duì)比患側(cè)組與健側(cè)組之間的纖維完整性,纖維束體積和纖維束FA值等參數(shù)是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,進(jìn)而探討用該方法重建聽(tīng)力喪失患者聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的可行性及臨床適用性。結(jié)果 第一部分兩名追蹤人員纖維束追蹤的成功率分別為68.8%和62.5%。所追出的纖維長(zhǎng)度和纖維束體積在兩組數(shù)據(jù)中均表現(xiàn)出較大的離散度。在解剖走行上與傳統(tǒng)的解剖學(xué)描述吻合度較高。且不同追蹤人員的兩組數(shù)據(jù)之間沒(méi)有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。第二部分兩名追蹤人員的兩組數(shù)據(jù)結(jié)果之間無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。患側(cè)和健側(cè)在纖維束追蹤成功率、纖維束FA值、纖維束長(zhǎng)度等參數(shù)上無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但在纖維束體積上有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,這些結(jié)果與過(guò)去其他的研究結(jié)果保持一致。結(jié)論與傳統(tǒng)的確定性纖維束示蹤技術(shù)相比,概率性纖維束示蹤技術(shù)能夠更好地對(duì)交叉纖維和分支纖維進(jìn)行纖維束示蹤。本研究的結(jié)果提示利用該方法進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)通路重建是可行的。利用該技術(shù)重建聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路在臨床上有較大的應(yīng)用前景,特別是對(duì)NF2患者聽(tīng)力喪失后的聽(tīng)力重建工作有較大的幫助。但由于本研究屬于初步研究,無(wú)論在樣本量還是影像技術(shù)手段上都還有一定的局限性。要得到更準(zhǔn)確的結(jié)論,需要設(shè)計(jì)出樣本量更大,技術(shù)設(shè)備更完善,流程更嚴(yán)密的前瞻性臨床隨機(jī)對(duì)照研究。
【關(guān)鍵詞】：聽(tīng)覺(jué)通路 彌散張量成像 概率性纖維束成像技術(shù) 聽(tīng)力重建
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R339.16
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 第一部分 概率性白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建健康人類聽(tīng)覺(jué)通路的可行性研究11-27
• 一、引言11-12
• 二、材料與方法12-20
• 三、結(jié)果20-21
• 四、討論21-23
• 五、小結(jié)23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 第二部分 概率性白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建聽(tīng)力喪失患者聽(tīng)覺(jué)通路的可行性研究27-41
• 一、引言27-29
• 二、資料與方法29-33
• 三、結(jié)果33-35
• 四、討論35-37
• 五、小結(jié)37
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 結(jié)論41-43
• 綜述 纖維束示蹤技術(shù)算法簡(jiǎn)介及其在聽(tīng)力重建中的應(yīng)用43-55
• 參考文獻(xiàn)50-55
• 附表 英文縮略詞對(duì)照表55-57
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況57-59
• 致謝59

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  本文關(guān)鍵詞：概率性腦白質(zhì)纖維束追蹤技術(shù)重建人類聽(tīng)覺(jué)通路的可行性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：277790