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老年患者西藥藥物不良反應(yīng)與預(yù)防對策

發(fā)布時間:2017-02-27 14:40

  本文關(guān)鍵詞:西藥不良反應(yīng)的臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


摘要


  0 引言

  隨著人口老齡化情勢的不斷加劇,老年患者臨床治療活動受到了各大醫(yī)療衛(wèi)生單位的極大重視,而老年患者出現(xiàn)的西藥不良反應(yīng)則成為迫切需要解決的一個問題[1].老年患者臨床用藥的合理性需要得到專家學(xué)者和一線醫(yī)生的重視,本文為了進一步分析和探討老年患者常見的西藥不良反應(yīng)以及具體的預(yù)防措施,現(xiàn)選擇 2013 年 12 月到 2014 年 12 月來我院接受治療的 200 例藥物不良老年患者臨床資料作為研究對象,并將其總結(jié)報道如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料

  選擇 2013 年 12 月到 2014 年 12 月來我院接受治療的200 例藥物不良老年患者臨床資料作為研究對象,其中男性患者有 107 例、女性患者有 93 例,所有患者都不存在各種精神疾病或者并發(fā)癥,其意識較為清晰。

  1.2 方法

  采取回顧分析法對老年患者的用藥途徑、藥物類型以及不良反應(yīng)的誘因進行分析和比較。

  1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

  本文患者的相關(guān)資料使用 SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和比較,組間數(shù)據(jù)使用方差 ± 標(biāo)準(zhǔn)差來表示,患者的相關(guān)數(shù)據(jù)還使用 t 檢驗以及 χ2檢驗。當(dāng)統(tǒng)計學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù) P<0.05時,表示數(shù)據(jù)差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

  2 結(jié)果

  老年患者出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)主要是以全身性的損害為主,占總?cè)藬?shù)的 28.5%,粘膜和皮膚組織損傷的患者為 25%,體位性低血壓患者為 22.7%,還包括各種不同程度的耳毒性、精神癥狀、肝功能損害以及尿潴留等[2].

  3 討論
  
  3.1 不良反應(yīng)原因分析

  老年患者出現(xiàn)全身性損害是因為其體內(nèi)血漿蛋白含量比青年人少,直接通過可能導(dǎo)致藥物與患者的血漿蛋白結(jié)合的數(shù)量不斷降低,血液內(nèi)部的藥物在同一種劑量的條件下比老年人多,讓其機體藥物效應(yīng)不斷增加,容易誘發(fā)不同程度的ARD[3].因為老年群體的肝血流量不斷減少,其酶活性功能相對較弱,很容易讓藥物的實際代謝速度不斷降低,讓其血液性濃度不斷增加,容易出現(xiàn)高熱、頭暈以及過敏性休克等不同的癥狀。

  老年人皮膚水分要低于正常人,容易在出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)之后累積口腔黏膜、皮膚黏膜等,從而出現(xiàn)組織細(xì)胞脫水,產(chǎn)生全身性的丘疹、紅斑等癥狀,從而導(dǎo)致其正常生活受到影響。

  老年人在血管運動調(diào)節(jié)功能不斷下降的影響下,其酸堿老年人群常見西藥不良反應(yīng)及預(yù)防措施分析王曉燕,許葉(內(nèi)蒙古包頭市青山區(qū)包頭腫瘤醫(yī)院門診藥房,內(nèi)蒙古 包頭 014030)摘要:目的 本文主要是為了分析和探討老年人群常見西藥不良反應(yīng)的表現(xiàn)以及預(yù)防措施。方法 選擇 2013 年 12 月到 2014 年 12 月來我院接受治療的 200 例藥物不良老年患者臨床資料作為研究對象,并對其進行分析和比較。結(jié)果 老年患者出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)主要是以全身性的損害為主,占總?cè)藬?shù)的 28.5%,粘膜和皮膚組織損傷的患者為 25%,體位性低血壓患者為 22.7%,還包括各種不同程度的耳毒性、精神癥狀、肝功能損害以及尿潴留等。結(jié)論 老年人群在臨床治療活動中很容易出現(xiàn)西藥不良反應(yīng),并且病情相對嚴(yán)重。

  臨床治療過程中可以通過強化醫(yī)務(wù)工作人員服務(wù)和技能水平,實施個體化劑量用藥以及聯(lián)合用藥等措施來對這種狀況加以改善和規(guī)避。對于老年高血壓患者的臨床治療活動需要謹(jǐn)慎對待[4].

  3.2 預(yù)防措施

  對于我國現(xiàn)階段臨床治療過程中出現(xiàn)的各種不合理用藥狀況,醫(yī)院需要從保證患者生命健康的角度出發(fā),通過提升服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平以及患者生活水平角度出發(fā),利用會議、講座以及培訓(xùn)等形式來引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作人員養(yǎng)成合理用藥的意識[5].醫(yī)生還要養(yǎng)成對癥用藥、明確診斷、綜合考慮用藥等意識。對患者的病情進行明確之后,還要針對性地選擇不良反應(yīng)少、療效好的藥物。避免患者出現(xiàn)聯(lián)合用藥的現(xiàn)象,不選擇任何可用可不用的藥物。

  對于老年人的用藥劑量要按照相關(guān)的規(guī)定來選擇,很多藥物劑量的選擇是成年人的 3/4.在對治療藥物進行選擇的確定時,需要根據(jù)老年患者的病史、性別、體重質(zhì)量、年齡、臟器功能、藥物特征以及體質(zhì)做好藥物治療的安排工作。老年患者臨床合理用藥的重點就是要保證減少各種藥物的聯(lián)合使用,任何聯(lián)合使用的藥物都可能讓患者體內(nèi)增加其耐受性,藥物與之間聯(lián)合使用必然會對其身體健康造成危害,為了能夠避免聯(lián)合用藥之后,老年患者出現(xiàn)的各種交聯(lián)反應(yīng),醫(yī)務(wù)工作人員需要做好相關(guān)的藥物選擇工作。

  老年患者在用藥過程中需要對其生物規(guī)律性進行重視,很多藥物雖然能夠在短期內(nèi)出現(xiàn)顯著的效果,,但是,這并不意味著患者在任何時間段對其使用都能夠產(chǎn)生顯著的效果。[6]很多老年患者受到家人朋友、電視媒體等因素的影響,相信各種抗衰老或者補藥能夠產(chǎn)生顯著的效果。醫(yī)務(wù)人員需要能夠?qū)夏昊颊咦龊孟嚓P(guān)的思想引導(dǎo),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、心態(tài)以及飲食習(xí)慣,從而保證身體達到健康的要求。老年人群在臨床治療活動中很容易出現(xiàn)西藥不良反應(yīng),并且病情相對嚴(yán)重。臨床治療過程中可以通過強化醫(yī)務(wù)工作人員服務(wù)和技能水平,實施個體化劑量用藥以及聯(lián)合用藥等措施來對這種狀況加以改善和規(guī)避。

  參考文獻:
  [1] 鄒家龍。老年人常見的西藥不良反應(yīng)與防治措施[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,01:147-148.
  [2] 鄔遠(yuǎn)興 .老年人群常見西藥不良反應(yīng)及預(yù)防措施分析 [J].中國民族民間醫(yī)藥 ,2013,15:117-118.
  [3] 朱霖婷 .探討老年人常見的西藥不良反應(yīng)與相應(yīng)措施 [J].中國民康醫(yī)學(xué) ,2014,07:69-70.
  [4] 王麗娜 .臨床西藥使用不良反應(yīng) 112 例分析 [J].中國民族民間醫(yī)藥 ,2014,13:106.
  [5] 邵云俠 .老年人常見的西藥不良反應(yīng)與防治策略初探 [J].臨床合理用藥雜志 ,2014,31:84.
  [6] 陳艷紅 .198 例西藥不良反應(yīng)的臨床分析 [J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志 ,2015,02:245.


  本文關(guān)鍵詞:西藥不良反應(yīng)的臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:246106

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