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急性心肌梗死如何診斷

發(fā)布時(shí)間:2017-02-28 10:52

  本文關(guān)鍵詞:急性心肌梗塞,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


  本文導(dǎo)讀:急性心肌梗死是一種常見的中老年疾病,那么急性心肌梗死如何判斷呢?今天不如就跟著小編來了解下急性心肌梗死應(yīng)該如何診斷。

急性心肌梗死如何診斷

  急性心肌梗死如何診斷

  急性心肌梗塞時(shí),典型的臨床癥狀并不難識(shí)別,大多表現(xiàn)為顯著的心前區(qū)成胸骨后疼痛,疼痛多表現(xiàn)為絞窄式、緊縮樣、壓迫感,伴有惡心、嘔吐等,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),一般均超過15分鐘,含化硝酸甘油休息均不能緩解,如果又有高脂血癥糖尿病、高血壓等病,尤其要警惕急性心肌梗塞的可能。

  中老年人的急性心肌梗塞癥狀多不典型,無疼痛或疼痛不劇烈的患者,應(yīng)注意下列情況:凡40歲以上的患者,出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓、脈搏弱、面色蒼白血壓下降等休克表現(xiàn)時(shí),應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能高齡患者,突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、端坐呼吸、咯粉紅色泡沫痰或咯血等心力衰竭表現(xiàn),或者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常而無其它原因可查者,也應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能高血壓病患者突然血壓顯著下降,尤其同時(shí)伴有心力衰竭者,也應(yīng)想到急性心肌梗塞的可能。

  對(duì)疑似急性心肌梗塞的病人,要及時(shí)做心電圖檢查,并注意追隨觀察和對(duì)比如果能作白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血沉、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶等檢查,對(duì)早期診斷急性心肌梗塞更為有益。

  如何預(yù)防心肌梗死

  1.避免過度勞累

  尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發(fā)心肌梗死。

  2.放松精神

  愉快生活,對(duì)任何事情要能泰然處之。

  3.洗澡時(shí)要特別注意

  不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng),冠心病程度較嚴(yán)重的患者洗澡時(shí),應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。

  4.氣候變化時(shí)要當(dāng)心

  在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病患者要注意保暖或適當(dāng)防護(hù)。

  5.要懂得和識(shí)別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時(shí)處理

  心肌梗死患者約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:

 。1)既往無心絞痛的患者突然發(fā)生心絞痛,或原有心絞痛的患者發(fā)作突然明顯加重,或無誘因自發(fā)發(fā)作;

 。2)心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變、時(shí)間延長(zhǎng),使用硝酸甘油不易緩解;

 。3)疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過緩或過速;

 。4)心絞痛發(fā)作時(shí)伴氣短、呼吸困難;

 。5)冠心病患者或老年人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時(shí)都應(yīng)想到心肌梗死的可能性。

  上述癥狀一旦發(fā)生,必須認(rèn)真對(duì)待,患者首先應(yīng)臥床,保持安靜,避免精神過度緊張;舌下含服硝酸甘油或噴霧吸入硝酸甘油,若不緩解,5分鐘后可再含服一片。心絞痛緩解后去醫(yī)院就診。若胸痛20分鐘不緩解或嚴(yán)重胸痛伴惡心、嘔吐、呼吸困難、暈厥,應(yīng)呼叫救護(hù)車送往醫(yī)院。


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