本文關鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——初級保健中抗生素使用對個體抗生素耐藥性的影響:系統(tǒng)性回顧與Meta分析

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【摘要】：目的探討初級保健中個體用抗生素對抗生素耐藥性的影響。方法采用系統(tǒng)性回顧和meta分析方法,采用醫(yī)學主題詞和文本述詞,通過聯(lián)機醫(yī)學文獻分析與檢索系統(tǒng)、醫(yī)學文摘資料庫和Cochrane圖書館檢索有關初級保健中個體抗生素使用與抗生素耐藥性相關性研究的報道。結果檢索出4 373篇論文。由2位研究者對入選研究和提取數(shù)據(jù)的質(zhì)量做獨立評估,最后納入24項研究。其中22項研究含癥狀感染患者,2項研究含健康志愿者;19項觀察研究(2項前瞻性研究)和5項隨機試驗。尿路細菌5項研究中(14 348參試者),耐藥合并優(yōu)勢比:抗生素治療2個月內(nèi)為2.5[95%CI(2.1,2.9)];12個月內(nèi)為1.33(1.2,1.5)。呼吸道細菌7項研究中(2 605例參試者),相同時段的合并優(yōu)勢比分別為2.4(1.4,3.9)和2.4(1.3,4.5)。研究報告的抗生素用量發(fā)現(xiàn),用藥時間較長及重復療程與耐藥率較高相關。有研究對不同抗生素誘發(fā)耐藥的潛在性做了比較,但所得結果不一致。僅有1項前瞻性研究報道了長時間的耐藥變化;合并優(yōu)勢比從1周的12.2(6.8,22.1)降至1個月的6.1(2.8,13.4)、2個月的3.6(2.2,6.0)和6個月的2.2(1.3,3.6)。結論初級保健中,因呼吸道或尿路感染使用某抗生素可發(fā)生細菌耐藥。在治療后1個月內(nèi)即刻作用最大,可持續(xù)12個月。這種作用不僅增加了人們攜帶一線抗生素耐藥的有機體,也增加了社區(qū)二線抗生素的使用。
【作者單位】： 中國石油中心醫(yī)院;
【分類號】：R978.1
【正文快照】： 原文見:Costelloe C,Metcalfe C,Lovering A,et al·Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in in-dividual patients:systematic review and meta-analysis[J].BMJ,2010,340:c2096·Published at:http://www·globalfamilydoctor·c

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1 錢宏法,楊仁洪,陶岳多,呂衛(wèi)兵,盧全興,程家永;636株金黃色葡萄球菌對13種抗生素耐藥分析[J];蘇州醫(yī)學院學報;2000年04期

2 Дудник ЮВ;丁煜;;新抗生素的開發(fā):問題與前景[J];國外醫(yī)藥.抗生素分冊;1991年03期

3 ;β-溶血性鏈球菌抗生素耐藥性的最新評估[J];河南醫(yī)藥信息;1997年07期

4 呂建煒;楊永林;;芻議抗生素的濫用[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2010年20期

5 王靜;;解析我國抗生素耐藥現(xiàn)狀及相應措施[J];醫(yī)學與哲學(臨床決策論壇版);2006年11期

6 C A Hart;王愛霞;;抗生素耐藥性是否日趨嚴重?該問題由來已久,但我們?nèi)钥捎兴鳛閇J];英國醫(yī)學雜志(中文版);1998年02期

7 曹志偉;;抗生素耐藥性機理及對策[J];醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊;2005年23期

8 顧覺奮;黃文睿;劉亞光;;厭氧菌及抗厭氧菌抗菌藥的研究進展[J];抗感染藥學;2008年03期

9 雷雨田;;人類最后的武器——萬古霉素[J];醫(yī)藥世界;2008年06期

10 Nord CE & Hedberg M;魯仲云;;β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥性厭氧菌[J];國外醫(yī)藥.抗生素分冊;1991年01期

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1 何開澤;官家發(fā);秦嶺;李麗;;兩種具有抗細菌耐藥性活性化合物的篩選、鑒定及活性研究[A];“環(huán)境與健康”學術研討會論文摘要集[C];2007年

2 段榮帥;凌沛學;王鳳山;張?zhí)烀?;肝素對幾株腸道致病菌黏附特性的影響[A];2010年中國藥學大會暨第十屆中國藥師周論文集[C];2010年

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1 本報記者 王海蘊;抗生素耐藥性亟須重視[N];中國消費者報;2001年

2 馬澤雯;他汀類藥物研究獲新證據(jù)[N];中國醫(yī)藥報;2007年

3 劉漢權;新世紀將用什么藥[N];中國中醫(yī)藥報;2001年

4 劉海英;加發(fā)現(xiàn)可抗耐藥菌的新化合物[N];科技日報;2009年

5 楊眉;風風火火闖九州[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2002年

6 少玲;未來醫(yī)藥市場四大熱點[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2003年

7 廣文;細菌“抗藥”何時了？[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2002年

8 黃每裕;第一代頭孢亦風流[N];健康報;2005年

9 裴保香；王睿;抗生素用量與細菌耐藥相關[N];中國醫(yī)藥報;2004年

10 游曙嵐;抗抑郁藥物市場分析[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2000年

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1 秦嶺;Aspergillus sp136抗細菌耐藥活性成分研究[D];中國科學院研究生院（成都生物研究所）;2006年

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本文編號：1160128