發(fā)布時間：2016-06-22 06:43

【摘 要】 目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞性不孕癥的臨床療效。方法：選取我院2007年8月~2009年9月收治的120例輸卵管阻塞性不孕患者的臨床資料，隨即分為治療組（60例）和對照組（60例），對照組患者采用西藥治療，治療組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用中藥化瘀孕卵湯，隨訪1年，比較兩組患者輸卵管再通情況及受孕情況。結(jié)果：治療組患者顯效34例，有效21例，總有效率91.67%，對照組患者顯效28例，有效17例，總有效率75%,治療組患者療效明顯優(yōu)于對照組，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）；1年內(nèi)治療組受孕48例，占80%，對照組受孕39例，占65%，治療組患者受孕率高于對照組，兩組患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：西藥聯(lián)合化瘀孕卵湯治療輸卵管阻塞性不孕癥，效果滿意。值得在臨床推廣。     

【關(guān)鍵詞】：中西醫(yī)結(jié)合；化瘀孕卵湯；輸卵管阻塞性不孕；臨床療效

不孕癥是婦科常見疾病，約占育齡夫婦的8~10%，近年來，有不斷增加的趨勢，其中輸卵管阻塞性不孕也逐年增加，這與宮腔內(nèi)操作、性傳播疾病的高發(fā)有明顯相關(guān)性[1]，輸卵管阻塞是女性不孕的重要原因，約占女性不孕的25~35%，也是女性不孕較難解決的問題，祖國醫(yī)學(xué)無“輸卵管阻塞性不孕”的病名，根據(jù)其癥狀見于“帶下”、“腹痛”、“不孕”等論述中，中醫(yī)、西醫(yī)治療本病均有一定的局限性[2]，目前最熱門的治療方法是中西醫(yī)結(jié)合治療，并已經(jīng)取得一定的成效，本文介紹我院應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療輸卵管阻塞性不孕癥的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

2結(jié)果

3討論

不孕癥是婦科常見疾病，嚴重困擾要求剩余的婦女，近年來，越來越多的學(xué)者尋找將傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及時相結(jié)合的方法治療輸卵管阻塞性不孕，本研究先采用宮腔輸卵管灌注加用抗生素治療，抗生素能促進炎性滲出物的吸收，并減少粘連[5]，宮腔內(nèi)灌注可以使藥液直接作用于病變位置，加快組織粘膜的吸收，并抑制細菌的繁殖，從而使炎癥擴散得到控制，宮腔內(nèi)灌注同時具有機械性疏通作用[6]。中醫(yī)認為輸卵管阻塞是因氣滯血瘀，，因七情內(nèi)傷，肝氣不疏，氣滯則血行不暢，以至府阻脈絡(luò)不孕，或因外寒入侵，血為寒滯，感受風寒。寒邪入里，損傷腎陽，而發(fā)為此病。綜上所述，輸卵管阻塞的病機為胞脈氣血阻滯[7]，臨床治療以化瘀消極為主，化瘀孕泡湯采用當歸、益母草、赤芍、川芎、桃仁、紅花等制劑以活血化瘀，元胡可行氣通滯，活血止痛，黃柏、苦參等清熱解毒，全方共用可清熱消積、通滯止痛，口服效果差，采用局部理療和灌腸的方法[8]，通過皮膚輸注到盆腔內(nèi)或者通過直腸吸收，使藥效直達病灶。輸卵管性不孕與其他因素引起的不孕，具有治療難度大、療效不滿意等特點，中醫(yī)、西醫(yī)單獨治療均具有一定的局限性，因此采用合理的中西醫(yī)聯(lián)合治療，可提高受孕率，效果滿意值得在臨床推廣。

參考文獻：

[1] 萬桔梅，馬玉德．綜合療法治療輸卵管阻塞性不孕癥30例療效觀察[J]．云南中醫(yī)中藥雜志，2009，30(12)：42．

[2] 林懷忠，曾遵英．中西醫(yī)聯(lián)合應(yīng)用診治輸卵管阻塞性不孕癥的臨床分析[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，18(34)：142～143．
[3] 趙文．少腹逐瘀湯加減配合西藥官腔灌注治療輸卵管阻塞性不孕癥82例[J]．中國中醫(yī)藥咨訊，2010，15(1)：164．
[4] 王民．輸卵管通液輔以中藥離子導(dǎo)入治療輸卵管阻塞性不孕療效觀察[J]．藥物與臨床，2009，16(19)：32～ 33
[5] 楊秀芬，肖明翠．中藥外治慢性盆腔炎繼發(fā)性不孕癥s0例臨床觀察[J]．中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2006，8(11)：82~83
[6] 王麥絨，張鵬天．針刺與藥物貼敷治療輸卵管阻塞性不孕癥96例[J]．遼寧中醫(yī)雜志，2005，32(12)：1283
[7] 官桂玲．復(fù)方丹參側(cè)穹窿封閉治療輸卵管性不孕[J] 中國婦幼保健，2006，21(8)：1123～1124
[8] 李志玲，賴民園等．自擬溫腎健脾盆炎湯配合中藥針劑行輸卵管通液術(shù)治療輸卵管阻塞性不孕68例[J]．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2009，9(9)：53～54



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