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肌電圖在選擇性閉孔神經縮窄術治療痙攣型腦癱中的應用

發(fā)布時間:2021-06-19 12:59
  研究目的:腦癱(cerebral palsy,CP)是兒童時期最常見的致殘性疾病,嚴重影響患者的日常生.活,給家庭和社會帶來很大的衛(wèi)生.和經濟負擔。目前我國對腦癱的防治工作尚不完善,特別是在手術治療方面,尚未形成統(tǒng)一的標準。隨著個體化和精準醫(yī)療等臨床理念的深入,手術精確度的提高及客觀的術后效果評價成為手術治療腦癱的關鍵。為了探討肌電圖(electromyography,EMG)在選擇性閉孔神經縮窄術(selective obturator neurotomy,SON)治療痙孿型腦癱中的應用,本研究通過收集和總結我院將肌電圖應用于于術治療痙攣型腦癱的臨床和隨訪病例資料,分析術中肌電圖監(jiān)測在選擇性閉孔神經縮窄術治療痙攣型腦癱中的作用;分析表面肌電圖(surface electromyography,sEMG)在手術治療和術后康復效果評估中的應用價值。研究方法:收集以大腿內收肌痙攣為主要臨床表現(xiàn)的痙攣型腦癱患者,病例入選標準:(1)符合2006年國際腦癱會議通過的關于痙攣型腦癱的診斷標準;(2)癱瘓情況:均為單純下肢內收肌痙攣型腦癱,患側內收肌肌張力明顯增高,有明顯的髖內收畸形,髖關節(jié)外展角... 

【文章來源】:山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:105 頁

【學位級別】:博士

【部分圖文】:

肌電圖在選擇性閉孔神經縮窄術治療痙攣型腦癱中的應用


圖3術中肌電圖CMAP振幅變化??

髖關節(jié),步態(tài),收肌,內旋


?山東大學博士學位論文???KHTHlf??IJ。??圖4術后臨床敗果??a和b為術前內收肌痙攣表現(xiàn):患者髖關節(jié)內收畸形,雙腳內旋互蹭,步態(tài)呈剪刀步:c??和d為術后6月隨訪情況,患#髖關節(jié)內收明顯好轉,雙腳恢復£常位,步態(tài)基本滿意??39??

趨勢圖,趨勢,康復治療,患者


?山東大學博士學位論文???i?i?/??r?丨.?乙^??\\??/?Z.?/?'?/'?/????????,??'?,?/???????/?/??a?b??圖5術前,術后2周及康復6個月后MAS和Holden步行能力評級變化趨勢??a:?18名患者術前,術后2周和康復治療6個月后MAS變化趨勢??b:18名患者術前,術后2周和康復治療6個月后Holden步行能力分級變化趨勢??40??

【參考文獻】:
期刊論文
[1]小兒腦癱治療進展概況[J]. 施鎮(zhèn)國,葉志英.  實用中西醫(yī)結合臨床. 2018(11)
[2]兒童腦癱診斷中顱腦MRI的應用效果與價值分析[J]. 周鵬園,徐昕.  影像研究與醫(yī)學應用. 2018(07)
[3]腦性癱瘓的病因學研究進展[J]. 趙會玲,李曉捷.  中國康復醫(yī)學雜志. 2018(03)
[4]體外沖擊波用于改善痙攣型腦性癱瘓患兒蹲伏步態(tài)的臨床研究[J]. 贠國俊,吳壽桐,曹建國,劉青,楊雪,黃美歡.  中國康復醫(yī)學雜志. 2018(01)
[5]全方位密集型運動訓練系統(tǒng)對痙攣型腦癱兒童粗大運動功能的影響[J]. 張蓓華,宋偉棟,嚴善鐘,肖震,馮莉,范佳堃,高鐘鳴,牛文鑫.  醫(yī)用生物力學. 2017(06)
[6]全身振動訓練對1~3歲痙攣型腦癱患兒下肢運動功能的影響[J]. 孟文彬,劉鋒偉,董嬋,楊斌,馬丹丹,王明梅,陳鎮(zhèn),朱登納.  鄭州大學學報(醫(yī)學版). 2017(06)
[7]選擇性脊神經后根切斷術和綜合康復對痙攣型雙癱患者表面肌電的影響[J]. 李艷霞,王業(yè)建.  中外醫(yī)學研究. 2017(29)
[8]60例小兒腦癱家庭綜合康復訓練效果探討[J]. 曹琳琳.  系統(tǒng)醫(yī)學. 2017(01)
[9]肌電圖檢查在腰骶神經根病變和下肢周圍神經病變診斷中的臨床價值[J]. 楊穎穎.  實用中西醫(yī)結合臨床. 2017(02)
[10]周圍神經縮窄術結合肌腱松解術治療痙攣性腦癱下肢畸形的臨床療效[J]. 盛春勇,王加寬.  江蘇醫(yī)藥. 2016(10)

博士論文
[1]肌電圖在臨床診斷中的應用現(xiàn)狀和價值分析[D]. 徐丹.北京協(xié)和醫(yī)學院 2012



本文編號:3237859

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