本文選題：地佐辛 + 右美托咪定�。� 參考：《河北醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:觀察右美托咪定復(fù)合地佐辛用于經(jīng)腹式全子宮切除術(shù)后硬膜外自控鎮(zhèn)痛的效果和安全性。為患者提供良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛,能夠緩解患者的痛苦,有效的維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。方法:收集2014年1月~2016年5月在我院婦科住院,進(jìn)行經(jīng)腹式全子宮切除術(shù)手術(shù)治療的患者120例,按照術(shù)后硬膜外自控鎮(zhèn)痛藥物的不同隨機分為對照組(A組,n=60,硬膜外鎮(zhèn)痛藥為:地佐辛5mg復(fù)合羅哌卡因200mg+生理鹽水至100ml)和觀察組(B組,n=60,硬膜外鎮(zhèn)痛藥為:右美托咪定80μg+地佐辛5mg復(fù)合羅哌卡因200mg+生理鹽水100ml),兩組患者的手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師均由同一組進(jìn)行,觀察分析兩組患者一般情況、手術(shù)時間、蘇醒時間;術(shù)后4小時(T1)、8小時(T2)、12小時(T3)、24小時(T4)患者VAS疼痛評分和Ramsay鎮(zhèn)靜評分、呼吸頻率(R)、脈搏氧飽和度(SpO2)、心率(HR)、平均動脈壓(MAP)的變化,并記錄不良反應(yīng)如:惡心、嘔吐、術(shù)后躁動、皮膚瘙癢、呼吸抑制等發(fā)生情況,并記錄患者對術(shù)后鎮(zhèn)痛的滿意度。結(jié)果:兩組患者年齡、體重、手術(shù)種類構(gòu)成比、手術(shù)時間、蘇醒時間等一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與A組患者比較T1、T2、T3、T4時,B組患者VAS疼痛評分、Ramsay鎮(zhèn)靜評分明顯降低,具有顯著性差異(P0.05);與A組比較,B組患者在T1、T2、T3、T4時R、SpO2、HR、MAP無明顯差異(P0.05);與A組比較,B組患者躁動發(fā)生率較低(P0.05),鎮(zhèn)痛泵總按壓次數(shù)減少(P0.05),患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的滿意度較高(P0.05)。惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸抑制、心動過緩發(fā)生例數(shù)無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:本研究采用右美托咪定和地佐辛復(fù)合羅哌卡因用于經(jīng)腹式全子宮切除術(shù)后硬膜外自控鎮(zhèn)痛,可以提供較好的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果;在硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛中右美托咪定的復(fù)合應(yīng)用對患者呼吸、循環(huán)系統(tǒng)功能影響較小,不增加呼吸抑制、心動過緩等不良反應(yīng)的發(fā)生率,并且在降低術(shù)后患者躁動發(fā)生率的同時不增加惡心嘔吐、皮膚瘙癢等不良反應(yīng)的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective : To observe the effect and safety of dextramitin compound dizocine on postoperative analgesia in patients with abdominal hysterectomy . The results showed that the patients with group B were randomly divided into control group ( group A , n = 60 , epidural analgesic ) . There was no significant difference in VAS pain scores and Ramsay sedation scores in group B ( P0.05 ) .
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2077450