太陰體質(zhì)與陽明體質(zhì)2型糖尿病患者證候特點與生存質(zhì)量研究
本文關(guān)鍵詞:太陰體質(zhì)與陽明體質(zhì)2型糖尿病患者證候特點與生存質(zhì)量研究 出處:《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的:根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟的報告,2015年全世界有高達4億1千5百萬人口罹患糖尿病。預(yù)測到2040年,罹病人口數(shù)會接近到6.42億人,由此可知在內(nèi)分泌代謝疾病中的糖尿病,在未來的疾病趨勢將成為常見且需要被極為重視的課題。糖尿病疾病的發(fā)生發(fā)展與許多因素有關(guān),如:生活狀態(tài)的改變、飲食方式的改變、快速的老齡化等。在我國中醫(yī)里,歸屬中醫(yī)的"消渴病"范疇,通過中醫(yī)體質(zhì)理論,可以了解到人在生命的過程中,本身就具有先天和后天的生理形態(tài)與功能、心理結(jié)構(gòu)與狀體、固有隱藏的特質(zhì),形成相對適應(yīng)社會、自然的一種人體個性特征。糖尿病的發(fā)病與個體體質(zhì)的差異強、弱相關(guān),因此本研究運用趙進喜教授多年研究自成系統(tǒng)的三陰三陽體質(zhì)分類,以中醫(yī)體質(zhì)理論作為基礎(chǔ),調(diào)查2型糖尿病患者的體質(zhì)類型為方針,加以探討2型糖尿病的體質(zhì)規(guī)律,進一步分析該疾病患者太陰體質(zhì)與陽明體質(zhì)之間共性及個性關(guān)系、臨床特點、生存質(zhì)量、焦慮抑郁之間的影響,延伸臨床用藥思路,進一步探討疾病發(fā)展趨勢,在臨床的治療上提供科學(xué)依據(jù),掌握未病養(yǎng)生的健康管理與調(diào)護。方法:調(diào)查2016年1月至2017年1月北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院門診及病房的2型糖尿病太陰體質(zhì)與陽明體質(zhì)患者,對人口學(xué)調(diào)查、人體測量指標(biāo)、檢驗數(shù)據(jù)進行描述及分析對比,填寫《三陰三陽體質(zhì)量表》、《DSQL糖尿病患者生存質(zhì)量的特異性量表》、《糖尿病焦慮抑郁量表》、《MMAS-8》中文版Morisky用藥依從性問卷,采用SPSS20.0統(tǒng)計軟體進行數(shù)據(jù)分析。本問卷中,個人相關(guān)的基本資料、癥狀及舌象、脈象等體征由調(diào)查員當(dāng)面四診后填寫。本研究通過2型糖尿病患者進行體質(zhì)與證候、生存質(zhì)量、焦慮抑郁、精神狀態(tài)、血糖控制、依從性、并發(fā)癥分布特點等相關(guān)性研究,并分析其共性、個性及原因,以便對2型糖尿病患者進行中醫(yī)藥防治及干預(yù),提高糖尿病患者生存質(zhì)量。結(jié)果:①太陰體質(zhì)與陽明體質(zhì)2型糖尿病患者在年齡、職業(yè)、學(xué)歷、飲食運動情況、并發(fā)癥、生存質(zhì)量量表評分、抑郁量表評分均無統(tǒng)計學(xué)差異。②兩組體質(zhì)患者在同時具有吸煙及飲酒習(xí)慣有明顯差異,太陰體質(zhì)患者同時具有吸煙及飲酒習(xí)慣(19.3%)低于陽明體質(zhì)(36.2%)。③兩組在身體質(zhì)量指數(shù)方面有差異(P=0.014),標(biāo)準(zhǔn)差為26.59±4.43。④兩組患者在生活起居對比有差異(P=0.091),兩組體質(zhì)皆以早睡早起為最多,太陰體質(zhì)其次為早睡晚起,陽明體質(zhì)其次為晚睡早起。⑤兩組在中醫(yī)證候方面有差異(P=0.004),兩組體質(zhì)患者證候比較太陰體質(zhì)以痰濕證為最多,陽明體質(zhì)以結(jié)熱證為最多。⑥兩組在用藥依從性方面有差異(P=0.031),太陰體質(zhì)(9.7%)低于陽明體質(zhì)(23.4%)。⑦兩組體質(zhì)患者在焦慮情緒評分方面有差異(P=0.02),太陰體質(zhì)輕度焦慮(32.3%高于陽明體質(zhì)(10.6%)。結(jié)論:2型糖尿病患者吸煙與飲酒習(xí)慣陽明體質(zhì)多于太陰體質(zhì)患者。生活起居習(xí)慣太陰體質(zhì)患者在生活起居習(xí)慣早睡,陽明體質(zhì)患者在生活起居習(xí)慣早起。兩組體質(zhì)患者BMI均以超重。陽明體質(zhì)腰臀比男性患者比例高于太陰體質(zhì)男性患者。太陰體質(zhì)與陽明體質(zhì)在飲食上皆以油膩為最高,兩組體質(zhì)證候比較太陰體質(zhì)以痰濕證為最多,陽明體質(zhì)以結(jié)熱證為最多。兩組體質(zhì)證候要素皆以標(biāo)實證較多。兩組體質(zhì)在并發(fā)癥中皆以糖尿病視網(wǎng)膜病變最為常見。陽明體質(zhì)伴有高血壓病、血脂異常病多于太陰體質(zhì)。陽明體質(zhì)在家族史中一方有糖尿病史較太陰體質(zhì)高出2.4倍。陽明體質(zhì)藥物依從性較太陰體質(zhì)差。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R259
【參考文獻】
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,本文編號:1354410
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