本文關(guān)鍵詞：兒童功能性遺糞癥流行病學(xué)特點及對心理行為的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《青島大學(xué)》 2008年

兒童功能性遺糞癥流行病學(xué)特點及對心理行為的影響

王敬彩  

【摘要】： 目的探討兒童功能性遺糞癥的流行學(xué)特征、相關(guān)因素及對心理行為發(fā)育的影響,為功能性遺糞癥的臨床診斷及防治提供理論依據(jù)。 方法于2007年07月～2007年10月采用分層隨機整群抽樣的方法,其中以區(qū)和年齡為層,以幼兒園、小學(xué)、中學(xué)為群,分別從青島市和濱州市抽取4～5歲兒童4044名,其中男2196例(54.3%),女1848例(45.7%),男女比例1:1.19,平均年齡59.38±6.56月;6～11歲兒童3828名,其中男1818例(47.5%),女2010例(52.5%);12～16歲兒童4848名,其中男2346例(48.4%),女2502例(51.6%)。采用問卷調(diào)查和�？齐S訪相結(jié)合的方式,對其家庭環(huán)境、一般情況、生長發(fā)育狀況等進行調(diào)查,分析功能性遺糞癥的流行學(xué)特點、相關(guān)因素及對心理行為發(fā)育的影響。采用的問卷包括自制的兒童一般情況及遺糞癥影響因素調(diào)查問卷、Achenbach兒童行為量表(CBCL)、3～7歲兒童氣質(zhì)量表、家庭環(huán)境量表-中文版(FES-CV),兒童多動行為調(diào)查表等,所有問卷在統(tǒng)一指導(dǎo)語下,由研究對象的家長認真填寫完成。所有資料均統(tǒng)一編碼,建立數(shù)據(jù)庫并進行邏輯檢查,采用SPSS11.5軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果①4～5歲兒童功能性遺糞癥的患病率為2.23%(90/4044);其中男童的患病率為1.46%(32/2196),女童的患病率為3.14%(58/1848),女童患病率高于男童;在嚴重程度方面偶爾發(fā)生者占82.22%(74/90),經(jīng)常發(fā)生者占17.78%(16/90);4～5歲兒童就診率僅為8.89%(8/90),且治療效果不佳。按照年齡段分4歲兒童患病率為2.35%,5歲兒童患病率為2.11%。6～11歲兒童的患病率為1.25%,12～16歲兒童的患病率為1.49%,4～5歲組兒童患病率明顯高于6～11歲組和12～16歲組兒童的患病率。②病例組兒童發(fā)生遺尿、便秘、排便困難和/或疼痛的機率高于對照組兒童。③病例組兒童的行為問題發(fā)生率(21.11%,19/90)明顯高于對照組兒童行為問題發(fā)生率(12.39%,490/3954)。病例組男童體訴、不成熟、攻擊等三個行為因子得分(0.50±0.50,5.18±3.43,7.62±5.58)高于對照組相應(yīng)因子得分(0.29±1.51,3.50±2.60,5.44±4.45)。病例組女童分裂樣、社交退縮、強迫性、攻擊、多動等五個行為因子得分和行為總分(4.48±2.93,2.93±2.16,1.65±1.35,6.51±5.35,3.31±2.58,25.13±17.45)高于對照組女童相應(yīng)因子和行為總分的得分(3.55±2.97,2.09±2.31,0.95±1.47,4.89±4.46,2.48±2.59,19.88±16.20)。④兩組兒童在氣質(zhì)維度方面表現(xiàn)為規(guī)律性、趨避性、堅持度、注意分散度和反應(yīng)閾五個維度有差異。⑤家庭環(huán)境特征比較:病例組和對照組在親密度和組織性兩個方面有差異。⑥病例組的多動傾向發(fā)生率(14.44%,13/90)高于對照組(5.87%,232/3954)。⑦影響功能性遺糞癥發(fā)生的因素有3歲前主要照料人、兒童胎次、家庭收入、居住面積、開始把小便時間、父親功能性遺尿史、遺糞史、母親功能性遺尿史等因素。 結(jié)論兒童功能性遺糞癥的實際患病率遠遠高于臨床醫(yī)師的估計,但就診率低,應(yīng)引起臨床醫(yī)師的重視;功能性遺糞癥兒童行為問題發(fā)生率較高,影響了患兒正常的神經(jīng)心理行為發(fā)育,故應(yīng)積極進行治療,同時要努力探索功能性遺糞癥的危險因素和發(fā)病機制,降低其發(fā)生率,為兒童良好的生長發(fā)育創(chuàng)造條件。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R749.94
【目錄】：

中文摘要2-4

Abstract4-7

前言7-8

對象和方法8-11

1.研究對象8

2.研究工具8-9

3.質(zhì)量控制和判定標準9

4.研究方法及內(nèi)容9-10

5.統(tǒng)計學(xué)處理10-11

結(jié)果11-22

1.研究對象的分布情況及相關(guān)因素比較11-14

2.功能性遺糞癥的流行病學(xué)特點14-15

3.兩組兒童心理行為發(fā)育情況比較15-17

4.兩組兒童家庭環(huán)境特征比較17

5.兒童神經(jīng)心理發(fā)育的影響因素17-22

討論22-33

一、兒童功能性遺糞癥的流行病學(xué)特點22-23

二、功能性遺糞癥的臨床特點及其相關(guān)因素23-26

三、遺糞癥患兒生活質(zhì)量的評估26-27

四、遺糞癥患兒的神經(jīng)心理特點及其影響因素27-33

小結(jié)33-34

參考文獻34-39

綜述39-51

正文39-47

參考文獻47-51

致謝51-53

附錄53-61

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4 田秋香;不同加工層次對小學(xué)生詞匯附帶習(xí)得的影響[D];重慶大學(xué);2005年

5 趙珍祥;居住區(qū)兒童活動空間環(huán)境研究[D];西南交通大學(xué);2006年

6 馮嵩;經(jīng)食道左心房調(diào)搏測定正常兒童竇房傳導(dǎo)時間方法的探討[D];鄭州大學(xué);2007年

7 宋愛琴;兒童急性淋巴細胞性白血病Bcl-2基因表達、細胞凋亡與臨床關(guān)系的研究[D];青島大學(xué);2002年

8 鄭偉;游戲精神與兒童寫作教育[D];福建師范大學(xué);2002年

9 呂麟亞;兒童原發(fā)性夜間遺尿癥尿動力學(xué)研究及臨床評價[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2003年

10 來堅;兒童白內(nèi)障摘除人工晶狀體植入視功能的長期隨訪研究[D];浙江大學(xué);2004年

  本文關(guān)鍵詞：兒童功能性遺糞癥流行病學(xué)特點及對心理行為的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：59451